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做手术减肥? 这个真的有

▋郑慧 记者 李皖婷/文 倪路/图
 

体重多重算超重?哪些人可以进行手术减重?手术减重有风险或者后遗症吗?3月14日上午9:30至10:30,市场星报健康热线0551-62623752,邀请安医大二附院普外科主任医师汪泳与读者交流。

并非所有人都适合做减重手术

读者:到底什么是减重手术?哪些人适用于减重手术?

汪泳:减重手术是指利用医学外科手段,改善肥胖症患者的全身症状,例如:体重超标、高血压、血脂高、糖尿病等症状的医疗方法。目前得到广泛应用的方法有2种:袖状胃切除术、胃转流术。

一般来说,BMI(体重Kg数除以身高m的平方得出的数字Kg/m2)是判断是否适合手术的重要临床标准,BMI ≥27.5可考虑手术。此外男性腰围≥90 cm、女性腰围≥85 cm时,可酌情提高手术推荐等级。减重手术的建议年龄为16~65岁。

减重手术能持久、显著地减轻患者体重

读者:减重手术能给肥胖患者带来哪些收益?

汪泳:减重手术能持久、显著地减轻患者体重,对于2型糖尿病的肥胖患者能显著缓解血糖,减少甚至完全摆脱药物治疗,并能显著改善由肥胖引起的睡眠呼吸暂停、高血压、高血脂、不孕不育等并发症。相比传统保守治疗由肥胖引起的并发症,减重手术的住院时间和花费显著减少。

减重手术的风险低于肥胖的风险

读者:减重手术的风险性大吗?

汪泳:现代外科技术已经能够将并发症降到最低。大众对减重与糖尿病手术的风险存在一定的误解,手术的风险并没有想象中那么高。其实,减重与糖尿病手术的死亡率被证实低于其他常见的手术,如胆囊切除术等。

在肥胖人群中,未实施手术的患者相比实施减重手术的患者死亡风险增加8倍;而接受减重与糖尿病手术患者较不接受手术者,相对死亡风险显著降低89%。减重与糖尿病手术风险低于腹腔镜胆囊切除手术,其危险性是比较低的。

减重手术报销后的费用约2万元

读者:想做减重手术大概需要多少钱?

汪泳:在医保报销之前大概花费4~5万,不同的医保报销比例不同。如新农合报销比例大概在50%~60%,职工医保大概在60%~70%,报销之后的费用大概在2万左右,当然这也考虑实际情况与患者本身有无代谢疾病有关。

手术2小时即可完成

读者:手术时间需要多久?住院要多久?

汪泳:在腹腔镜下微创完成手术,手术时间大概需要约2小时,术后需住院3~5天,手术时间和住院时间根据身体状况及治疗方案而定。

汪泳 从事于胃肠良恶性肿瘤的诊治工作,熟练掌握胃肠恶性肿瘤根治性手术,常规开展腹腔镜胃癌及结直肠肿瘤的微创手术治疗。擅长腹腔镜微创手术治疗病态性肥胖、2型糖尿病及肥胖引起的睡眠呼吸暂停综合征、多囊卵巢综合症、高血压、高血脂、高尿酸血症等代谢性综合征。

 
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