据《瞭望》新闻周刊1月21日报道 有人说，大医院无异于基层医疗机构生存发展的“梦魇”——在大医院的“虹吸”效应下，不仅邻近地区的患者“舍小求大”“舍近求远”，而且附近的基层医生也纷纷出走、频频跳槽，因此，对基层医疗机构而言，“大医院就像一棵大树，大树底下寸草不生。”

安徽省滁州市下辖的县级市天长，距离江苏省省会南京不到一小时车程，正是一株“大树下的小草”，三四年前，天长也面临患者外流、医保吃紧、居民不满的窘境。

不过，短短数年后，这株“大树下的小草”却从“弃儿”变身“宠儿”——因为极具“性价比”的医疗服务，不仅天长居民的县域内就诊率超过92%，并且成功吸引周边患者前来就医。天长的医改“答卷”，得到世界银行行长、国家卫计委相关负责人以及医改专家们的点赞。

据了解，2017年，天长还将在全国率先探索“同病同价”（即同种疾病不管在哪一级医院就诊都将按同一医保价支付，剩余部分由患者自付）——这是向医保基金更加公平分配的难题发起的挑战。天长医改，值得观察。