牙齿缺失后有哪些危害？多久镶牙比较合适？牙根留还是不留？牙周病导致的牙齿松动该如何处理?什么是种植义齿？有哪些优势？义齿戴入后有什么注意事项？1月17日上午9：30～10：30，本报健康热线0551-62623752，邀请合肥市口腔医院修复科副主任医师鲍利红与读者交流。

牙齿缺失会使剩余牙齿负担过重

读者：牙齿缺失后有哪些危害？

鲍利红：前牙缺失影响美观，而且说话漏风，影响发音，妨碍人们的正常社会交往。后牙缺失会影响咀嚼效率，吃东西嚼不烂，影响胃肠道对食物营养的吸收等。此外，牙齿缺失后若不及时镶上，时间久了相邻的牙齿会向缺牙处移位、倾斜，牙齿间出现隙缝，吃东西塞牙，导致疼痛、牙龈肿胀及塞牙区牙齿龋坏。牙齿移位还会引发颞颌关节紊乱，张不开嘴，咀嚼时关节不适，严重的还伴有头痛。牙缺失还会使剩余的牙齿负担过重，从而促使其他牙齿松动、脱落。建议牙缺失患者，及时镶牙。

拔牙后三个月开始镶牙比较合适

读者：牙齿缺失后多久镶牙比较合适？

鲍利红：一般拔牙后3个月开始镶牙比较合适。因为拔牙创口的完全愈合需要一个过程，年龄大或患牙区炎症破坏重的患者，可相应增加修复时间。但临床上针对特殊病例也有及时镶牙的方法，如前牙拔除前就取好模型，在模型上制作过渡性义齿，拔牙后尽快戴上临时过渡性义齿，可以在一定程度上恢复咀嚼功能和美观；另外，也有条件合适的即刻拔除、即刻临时修复的种植牙。但正常情况下还是建议待拔牙创口愈合后再镶牙。

牙根留不留要看具体情况

读者：牙根留还是不留？

鲍利红：一般来说，拍片后医生认为牙根在治疗后可以做桩核冠修复或可用来做假牙的辅助固位的牙根，尽量保留。但一些无法利用的牙根还是尽早拔除。工作中经常碰到很多老年患者前来镶牙时，有满口牙根但由于身体原因不能拔掉牙根而错失镶牙的机会。

牙齿松动要及时找到病因

读者：牙周病导致的牙齿松动该如何处理?

鲍利红：牙周炎久而不治，会造成牙槽骨吸收，引起牙齿松动移位甚至牙齿脱落，严重影响咀嚼。牙周病牙齿松动在局部处理上，主要控制炎症感染，患有牙周袋，牙周经常肿胀、溢脓者须手术治疗，以清除牙周袋内的肉芽组织及牙龈下牙结石，使牙周支持组织再生复原。如果松动程度比较严重，建议拔除再进一步处理，以免增加健康邻牙的负担。此外，牙齿松动是一种慢性疾病，疗程较长，病因也较为复杂，处理的方法也是多方面的。另外引起牙齿松动的原因有多种，因此要找出其原因，对症处理。

种植牙是人类的“第三副牙齿”

读者：什么是种植义齿？有哪些优势？

鲍利红：种植义齿是在缺牙部位植入纯钛种植体作为人工牙根，经过一段时间（4～6个月）后，再在其上端制作修复体完成种植义齿的修复。它能显著提高患者的咀嚼功能，且感觉舒适类似真牙，被称为“人类的第三副牙齿”。

种植义齿的优点：相对于传统的牙齿修复技术，种植牙没有异物感，不伤及邻牙，也更加自然、美观。

戴义齿后注意别吃太硬的东西

读者：义齿戴入后有什么注意事项？

鲍利红：活动义齿的注意事项：初戴时有异物感或出现疼痛，要及时来医院就诊；晚上不宜戴，应清洁后泡于冷水中；应定期复查。

固定义齿的注意事项：注意刷洗，保持清洁；不要咬过硬食物；定期复查。

种植义齿的注意事项：不宜吃过硬的食物；良好的口腔卫生习惯是种植牙成功的重要保证，病人应按时做有效的口腔清洁；定期复诊、维护。

本期专家 鲍利红

副主任医师，长期从事牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失等修复科常见病的诊疗，擅长种植牙、全瓷美牙修复、瓷贴面、复杂活动义齿、全口义齿、咬合重建序列治疗、附着体义齿等的制作。