什么肿瘤需要放疗?肿瘤病人需要忌口吗?肿瘤会传染吗?12月16日上午9:30至10:30,市场星报健康热线0551-62623752,邀请安徽省肿瘤医院放疗三病区主任詹必红与读者交流。
詹必红,主任医师,中国伽玛刀学会委员、中国抗癌协会肿瘤转移专业委员会委员、安徽省肿瘤放疗学会委员、安徽省精确放疗学会委员、安徽省抗癌协会肺癌专业委员会委员、脑肿瘤专业委员会委员。擅长胸部肿瘤肺癌、食管癌、喉癌、乳腺癌及脑肿瘤的常规放疗和精确放疗、肿瘤的伽玛刀立体定向放疗。
▋崔媛媛 记者 李皖婷/文 倪路/图
肿瘤病人不宜盲目忌口
读者:肿瘤病人需要忌口吗?
詹必红:这是所有肿瘤病人都关心的问题,很多肿瘤病人过于讲究“忌口”是不科学的。由于肿瘤对身体的影响,以及各种治疗引起的消化功能紊乱,患者大都不同程度地存在营养不良,“忌口”病人这也不能饮,那也不能食,病人忌口的食物都是高营养食物,其结果只会加重病人的营养缺乏并降低其抗病力。尤其是肿瘤化疗、放疗病人,常使体内的白细胞有所减少,不但不宜“忌口”,反而应强调营养全面,补充那些防癌抗癌的微量元素和动、植物食品(除对某些食品过敏者外)。应根据病人病情和消化吸收功能的强弱,进高蛋白质、高能量、高维生素饮食,来弥补机体的过分消耗,提高机体免疫机能的抗癌能力。很多病人不吃鸡,甚至连鸡蛋都不吃,这是不科学的,国内外临床学家尚未发现能促使癌细胞扩散、转移的食物。
除了不吸烟、不饮烈性酒、不吃霉变、熏烤及烧焦的食物,及对部分病人有害的冷、凉、油腻及辛辣等刺激性,不必盲目“忌口”。无论从现代医学,或者中医理论看,肿瘤病人应根据病情与治疗需要应适当有一些“忌口”。
放疗不一定引起脱发
读者:放疗会脱发吗?
詹必红:放疗就是放射治疗,老百姓通常称为照光,指用放射线杀死肿瘤细胞,消除病灶。放射治疗作为治疗恶性肿瘤的一个重要手段之一,对于许多癌症可以产生较好效果,大约有40%的肿瘤要用放疗来根治,目前用于放疗的机器有加速器、伽玛刀和X-刀等。
这要根据肿瘤的部位而定,放疗是局部治疗,副作用大多也是局部的,比如放疗是照射胸部肿瘤,那是不可能引起脱发的;如果照射头部,一般是会脱发的。
有些肿瘤只有靠放疗根治
读者:什么肿瘤需要放疗?
詹必红:大约70~80%的肿瘤患者在治疗的不同阶段需要放疗,有的是要姑息治疗减轻痛苦,延长生命,有的是要靠放疗来根治。像鼻咽癌因为部位特殊,解剖复杂手术很难切除肿瘤,只有靠放疗来根治,还有些如食管癌、宫颈癌、肺癌等发现时已失去手术机会,也要放疗参与的综合治疗来根治,还有晚期骨转移、脑转移等也需要放疗来减轻症状,延长生命。
放疗患者身上的射线不会影响他人
读者:放疗患者身上是否带射线,是否要远离他人?
詹必红:我们常用的放疗机加速器、伽玛刀、X-刀等,都是开机时才有射线,停止照射,射线即消失,病人身上是不会留射线的,有些内照射是放射性粒子植入,植入后体内是带射线的,但射程一般很短,不是贴身接触一般影响不大。
有时要靠放疗杀死癌细胞
读者:为什么有些肿瘤手术后还需要放疗?
詹必红:因为肿瘤是由很多癌细胞组成的,很小的时候是肉眼和目前的检查都不能看到的,较大的肿瘤周围常常都有这种看不到的癌细胞,这就要用放疗来杀死这种癌细胞。还有的是肿瘤累及到重要器官,手术无法切除干净,也需要术后放疗,有的肿瘤易出现附近淋巴结转移,术后需要放疗来预防。
放疗不会引起肿瘤转移
读者:放疗会引起肿瘤转移吗?
詹必红:不会,应该能减少或延迟肿瘤转移,因为放疗是杀死肿瘤细胞,降低肿瘤细胞活性,所以有些肿瘤要在手术前放疗,一是为了使肿瘤缩小,提高手术切除率,二是减少肿瘤在手术中种植转移。
肿瘤不会传染
读者:肿瘤会传染吗?
詹必红:很多癌症患者及其家属都对癌症缺乏正确的认识,害怕被传染上癌症。其实癌症并不会传染,但是有些癌症在癌症的发生和发展过程中可能与传染疾病相关,比如,原发性肝癌,在我国多是由于乙型肝炎所致。我们可以说,有些癌症是由传染病导致的,但是我们不能说癌症具有传染性。