17岁的小王是一名高中生。前几天凌晨，他正要睡着突然觉得左侧阴囊疼痛，但因为能忍受，小王没有多想就去睡觉了。没想到下午疼痛开始加剧，伴有恶心，遂去医院看急诊。检查后发现，小王的左侧睾丸扭转，加上因睾丸缺血时间较长已发生坏死，不得不予以切除。

据了解，睾丸本身的因素会导致睾丸扭转的发生，如睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、睾丸下降不全、精索过长、附睾与精索活动过多；此外，睡觉姿势、剧烈体力劳动、寒冷、过度手淫、频繁性交都可以诱发扭转。

睾丸扭转多发生于青少年，发病突然，典型变现为突发一侧阴囊疼痛，也可以起初为隐痛，逐渐加重并变为持续疼痛，可伴有恶心、呕吐。幼儿的睾丸扭转主要表现为阴囊皮肤为紫蓝色，阴囊内有一质硬包块，除了哭闹等不安症状外，较少表现为疼痛症状，早期症状不明显不易被重视，因而往往就诊较晚。

据安医大二附院泌尿外科主任于德新教授介绍，该院近5年平均每年接诊睾丸扭转患者10例，患者年龄14~23岁，其中出现双侧扭转2例，平均扭转时间超过12小时，睾丸坏死切除率高达70%以上。

因此，对于青少年睾丸一旦出现疼痛并且短时间内不缓解者需要及时就医。睾丸扭转的最佳治疗时间为发病后6小时内，6小时内及时手术复位睾丸，睾丸挽救率能达到83%，超过6小时睾丸功能受到较大影响，即使能保住睾丸，但后期可能出现睾丸萎缩、生精功能受影响。发病时间越长，睾丸扭转程度越重，睾丸坏死切除率越高。

▋郑慧 邹慈 记者 李皖婷