□ 张晓玲 傅喆 星级记者 俞宝强/文 倪路/图
什么是呼吸道过敏?呼吸道过敏会有怎样表现?怎样预防呼吸道过敏?9月9日上午9:30~10:30,市场星报健康热线0551-62623752,邀请了合肥市第三人民医院大内科主任、呼吸科主任荣光生为大家答疑解惑。
专家介绍
荣光生,主任医师,安徽医科大学、安徽中医药大学兼职教授,硕士研究生导师,安徽医科大学呼吸病学系委员,人民卫生出版社《临床变态反应学》全国高等学校教材编委,《临床肺科杂志》常务编委。现任安徽医科大学合肥第三临床学院(合肥市第三人民医院)大内科主任,内科教研室主任,呼吸科主任,过敏反应研究室主任。从事哮喘、过敏性鼻炎、皮肤过敏症、药物过敏及食物过敏等过敏性疾病研究20余年,具有丰富的临床经验。
常见食物过敏原有鸡蛋、海鲜等
读者:什么是呼吸道过敏?
荣光生:呼吸道包括口、鼻、咽喉、气管支气管等,过敏是一种免疫系统失调的疾病。临床上常见的呼吸道过敏症主要有花粉症、变应性鼻炎、过敏性咳嗽、过敏性哮喘等。在每年的同一个季节,你是否都会出现相似的症状:眼痒、流眼泪或者鼻塞、流鼻涕?当你接触动物或上班的时候,是否常常会打喷嚏?如果出现上述情况之一,那你可能患有过敏症。
读者:什么情况下会发生呼吸道过敏?
荣光生:导致过敏症的外来物被称为过敏原,当过敏原入侵人体时,身体的免疫系统就会释放大量炎性化学物质,引起毛细血管扩张,血管壁通透性增强,身体就会随之出现过敏反应及症状。常见的食物过敏原主要有鸡蛋、牛奶、海鲜等,常见的吸入性过敏原主要有尘螨、蟑螂、宠物、花粉和真菌。
室内粉尘四季都会造成过敏
读者:最常见的呼吸道过敏原有哪些?
荣光生:最常见的呼吸道过敏原,主要包括:花粉:在大多数气候条件下,春、夏、秋三季都是产生花粉的季节。在这三个季节中,人们难免会暴露在经空气传播的树、草以及种子的花粉中。粉尘中的螨虫:室内粉尘含有各种潜在的过敏原,包括花粉和真菌,但是最主要的还是粉尘中的螨虫。在显微镜下,这些螨虫样子像蜘蛛,一撮室内粉尘就含有成千上万条螨虫。室内粉尘一年四季都会造成过敏反应。宠物皮屑:狗,尤其是猫,是最常引起过敏反应的动物。动物的皮屑、唾液、尿液,有时是毛发,都是主要的过敏原。真菌:许多人都会对经空气传播的真菌孢子敏感。室外的真菌多数在夏季和早秋产生孢子。室内则常年都会有。
呼吸道过敏常出现类似感冒症状
读者:呼吸道过敏会有怎样表现?
荣光生:由于过敏反应是一种全身性免疫反应,因此过敏的临床表现是复杂多样的。呼吸道过敏症轻者表现为反复咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等,类似于感冒;重者可表现为胸闷、呼吸不畅,发生哮喘。 过敏可以导致反复呼吸道感染,因为过敏可以增加呼吸道黏膜的分泌,过多的分泌物很容易使细菌附着于呼吸道,增加感染的机会。而且反复感染一方面会破坏呼吸道的抗感染能力,引起恶性循环;另一方面可破坏呼吸道结构,引起器质性病变,导致哮喘的发生。
读者:感冒与呼吸道过敏如何区别?
荣光生:呼吸道过敏经常出现类似感冒的症状:头胀、胸闷、鼻塞、流鼻涕,以致许多人误认为是感冒。如果是感冒,上述症状通常会在几天内消失。但是,如果是过敏,症状可能会在某种特定的情况下持续,甚至不会消失。干草热(医学上称过敏性鼻炎)是一种常见的呼吸道过敏,是由花粉引起的季节性过敏鼻炎,而并非由干草造成,也不是发热。其症状经常出现在产生花粉的季节——春季、夏季和秋季。有一些人由于居所靠近通风口,暴露于粉尘、螨虫和真菌中的机会增加,他们主要会在冬季过敏。有些人可能在进入养有猫的房间时过敏,有一部分人则常年都可能过敏。
单纯的过敏并非不可治愈
读者:怎样预防呼吸道过敏?
荣光生:对付过敏的最好办法就是了解并避免接触过敏原。花粉:花粉含量高的时候(早上5~10时)留在室内。使用过滤效果好的空调机,常更换过滤器;在户外或工作时戴上防花粉口罩;在花粉高峰季节离开本地区。粉尘和真菌:至少1周清洁房屋1次,以减少暴露于粉尘和真菌中的机会,清洁时戴上口罩或请人代你清洁;将床垫、枕头和弹簧垫用不透粉尘的罩子罩好;考虑将有套子的家具换成皮或维纶的,将地毯换成木地板、乙烯地板或瓷砖(特别是卧室);保持室内湿度在30%~50%之间,在厨房、浴室使用排气扇,在地下室使用抽湿机。宠物:避免饲养有皮毛或羽毛的宠物;如果选择养有毛的宠物,则每周用肥皂和水给它冲洗。
单纯的过敏并非不可治愈。对于由过敏所导致的反复呼吸道感染,在根据经验应用抗生素之前,首先应明确患者对什么东西过敏,即过敏原是什么。只有这样,才能采取相应的措施来回避相应的过敏原。比如对于食物性过敏,应当回避该食物,尽可能不要再食用,有些食物如核桃、花生,则可能是一次过敏,终身过敏。吸入性过敏原的患者,应当尽量减少到动物园、植物园等可能富含过敏原地方的机会;无法避免的,应当戴口罩;注意个人及家庭卫生(特别是对尘螨过敏的孩子)。过敏的患者若回避过敏原后仍没有好转,就需要应用某些抗过敏药物。对呼吸道过敏者来说,条件允许的情况下,则应尽早进行脱敏治疗,控制和预防发作。同时注意体育锻炼,提高抵抗力。