据不完全统计,国际上平均每人输液2.5~3.3瓶/年,我国则是8瓶。这种情况已引起多省市卫计委和医院的重视,目前江苏、浙江等省份已出台措施取消或限制门诊输液,以期达到抑制抗生素过度使用、降低医疗费用、降低医疗风险的目的。广东省明确表示,取消门诊输液不搞一刀切。(9月3日新华网)
“取消门诊输液”是最近这段时期最为火爆的事情,有的地方已经明确取消了门诊输液,江苏几个省份就是这样做的。有的地方虽然没有明确,却也已经在倡导医院门诊尽量不要开展输液业务。有的地方则在结合当地情况,准备取消门诊输液。
而广东省却在“逆流而上”,虽然也有几家医院取消了门诊输液,但是广东省卫计委也明确表达了自己的想法,不会搞一刀切,也就是说,结合具体情况具体对待。对于这种不搞一刀切的说法,很多人,尤其是业内人士认为这是一种任性,岂能与发展导向背道而驰?而在笔者看来,这不仅不是一种任性,还是一种人性。
滥用抗生素是取消门诊输液的一个主要原因,滥用抗生素的危害是巨大的,取消医院门诊输液业务似乎到了必须落实的时候了。
然而,杜绝抗生素的滥用需要循序渐进。这犹如一条鱼,它一直生活在污水之中,突然把它放进清水里,可能就会因为不适应而出现问题。破解抗生素的危害需要循序渐进。不妨先从年轻人开始,先从孩子开始,因为他们还没有被滥用抗生素侵害太深。
更应该关注的一个问题则是,其实抗生素的滥用,不是门诊输液的罪过,而是乱开药的罪过。人们为何喜欢在门诊输液,而不是住院输液?这是因为相较于住院输液来说,门诊输液更省钱,这也是一种诉求。门诊输液没有原罪,原罪是抗生素滥用。如果说,只是取消了门诊输液,而住院输液的时候依然在滥用抗生素,则问题依然不能解决。