什么时候矫正牙齿比较好，是不是只有换完牙才能矫正？矫正牙齿需要多长时间，要拔牙吗？矫正后的牙齿，老了会不会脱落？矫正时间是不是越短越好？牙周炎可以做矫正吗？6月21日上午9：30~10：30 ，本报健康热线0551-62623752，邀请了合肥市口腔医院正畸二科副主任医师韩爽与读者交流。

□ 张婷婷 星级记者 俞宝强/文 倪路/图

矫正牙齿不受年龄限制

读者：牙齿不齐有哪些危害？

韩爽：牙齿不齐或者咬合不良会影响患者的咀嚼功能乃至颞下颌关节的健康。一些牙齿不齐情况也会影响牙齿的自洁功能，破坏口腔卫生。牙齿排列不齐还会影响刷牙，导致很多地方刷不到，造成牙龈炎，发展下去就可能得牙周炎，产生龋齿。严重的牙齿畸形还会影响孩子将来对自我的评估及期望。

读者：多大年龄可以矫正牙齿？

韩爽：一般来说，牙齿换完后就可以矫正了，女孩在12岁左右，男孩稍晚一些，大概在13岁左右。矫正牙齿不受年龄限制，只要牙周状况良好就可以做矫正。但一些特殊情况，如反颌、吮指、吐舌等还是需要及早进行矫治。

矫正牙齿一般需要两年左右时间

读者：矫正牙齿需要多长时间？

韩爽：大多数人都是需要两年到两年半左右的时间，每个月复诊一次，每个人的情况不一样，需要的时间不一样，复诊的时间也是不一样的。读者：矫正牙齿需要拔牙吗？是否第一次看诊就可以戴上牙套？

韩爽：个体差异，是否拔牙要根据影像学检查、模型分析、面型等因素综合考虑。矫正拔牙是很普遍、很成熟的治疗方式，拔牙不会对患者的功能和健康造成危害。

关于是否第一次看诊就可以戴上牙套，首先得做检查，包括X线片、查血、取模型、面相的拍摄，然后才能制定矫治计划，最后才可以开始戴牙套。大约一两周时间。

按要求佩戴保持器，一般不会复发

读者：牙齿矫正后，老了会掉？

韩爽：很多人认为“老掉牙”是一个正常的生理现象，其实不然，健康的牙齿应伴随我们终生。目前在我国，牙周炎已经成为成年人牙齿缺失的主要原因，与是否矫正无关。

读者：牙套影响美观，有没有不影响美观的矫治方法？

韩爽：目前主要的技术是粘在牙齿表面，患者无法取下来的固定矫治器，包括金属材质的钢牙套和与牙齿颜色接近的美观的水晶牙套。此外还有放在牙齿内侧的舌侧矫治器和患者可自由摘取的无托槽隐形矫治器，对美观均不影响。

读者：矫正后会复发吗？

韩爽：在治疗结束后需要佩戴保持器，使牙齿的位置更好地保持在整齐的位置。只要按要求佩戴保持器，一般不会复发。

未经治疗或控制的牙周炎不能矫正

读者：牙周炎可以做矫正吗？

韩爽：矫正牙齿的前提必须要有稳定的牙周状况。未经治疗或控制的牙周炎不能矫正。

读者：矫正治疗过程中如何刷牙？

韩爽：刷上牙的时候，将牙刷刷毛45度斜向下，放到托槽的上方和牙龈之间的部分，横向轻轻反复颤动，不要动作太大，每次刷3个牙左右的距离为宜，动作要轻柔，不要用刷毛太硬的牙刷，以免戳伤牙龈。刷下牙的时候则相反，刷毛45度向上，放在托槽的下方和牙龈之间的部分。刷咬合面和牙齿的舌面因为没有矫正器影响，和平常一样。都刷完之后，还要用一把牙间刷，或者用牙刷剪去所有的刷毛只留最后两束，专门用来掏钢丝下方刷不到的区域，将他们也清理干净。

本期指导专家 韩爽

口腔临床医学硕士，长期从事青少年及成人各类错颌畸形的诊断及治疗工作。擅长青少年错合畸形的早期干预治疗、成人错合畸形的隐形矫治以及严重骨性错合畸形的术前正畸治疗。