65岁老妇莫名害怕
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65岁老妇莫名害怕
不想见人四肢酸痛专家称,这是心因性疼痛应寻医就诊
 

经常失眠,感到莫名害怕,心情烦躁,四肢也酸痛,头绷得紧紧的,整天呆在家中,全身无力,不想做事,怕听到人吵,不想出门见人,每天觉得自己一点朝气都没有……合肥市第四人民医院副主任医师储召学表示,患有这种情况,很有可能就是心因性疼痛,即以疼痛为主要表现形式的心理障碍。

A腹部及腰部疼痛检查却一切正常

据储召学介绍,一天下午,心理诊室来了位老年女性,她右手拎着一个装着胶片和病历的塑料袋,表情痛苦不已,坐下来就称:“我头重、头疼,肚子疼,腰也疼的很。” “她的求助让我感到有些困惑,全身疼为什么来我这里看病。再三询问下,她慢腾腾的说出自己的痛苦:‘我姓蔡,今年65岁了,半年前出现下身痒,去当地诊所看病,医生讲霉菌感染,开些口服药物让我回家治疗。三天后,我渐渐感到病情加重,小肚子及腰部开始疼痛,想到几个月前曾经在楼梯口摔了一跤,就想自己身上疼痛一定是身体哪里摔坏了,又去县医院做全面检查,医生却告诉我一切正常”。

B以疼痛为主要表现形式的心理障碍

“患者回家后就失眠了,感到莫名害怕,心情烦躁,疼痛越来越重,四肢也酸痛,头绷得紧紧的,整天呆在家中,全身无力,不想做事,怕听到人吵,不想出门见人,每天觉得自己一点朝气都没有,这样活着还有啥意思。为此,经人介绍她半信半疑来我院就诊。刚刚说完自己的病情,她又开始担心自己的病症是不是还没有查清楚,是不是自己看病找错了地方。根据这位来访者的叙述及外院检查结果,初步诊断:心因性疼痛”。据储召学介绍,经过半小时的心理咨询、疏导后,这位老人脸上的疑云逐渐消散。何为心因性疼痛呢?据储召学介绍,就是以疼痛为主要表现形式的心理障碍。主诉为持续、严重的疼痛,全身任何部位都可受到影响,但以背部、头部、腹部和胸部最常见。其疼痛不能用生理过程或躯体障碍完全加以解释。

C心因性疼痛治疗原则是以心理治疗为主

“情绪冲突或心理社会问题与疼痛的发生有关,患者社会功能明显受损。为了摆脱疼痛,会花费大量的精力时间和金钱积极寻求帮助和治疗。是一组临床综合征,即由心理因素所致,称之为心因性疼痛”。据储召学介绍,这类病人的特点是:多以超过3~6个月的慢性疼痛等躯体症状为主要表现,症状广泛多样且多变,主要为头痛、背痛、胃肠疼痛或眩晕等,严重时甚至可出现局部麻痹;在慢性疼痛的同时,病人常有兴趣减退、性欲下降、焦虑、睡眠障碍等轻微抑郁症状,有晨重晚轻的特点;反复到内、外、神经、中医等科就诊,由于查不出阳性体征,常以肾虚、植物神经功能紊乱以及神经衰弱等疾病治疗,但均不见效;精神药物和心理治疗可使症状迅速缓解。”据储召学介绍,心因性疼痛的治疗原则是以心理治疗为主,有严重心理障碍的,如出现焦虑、抑郁、疑病等症状时,需辅助药物治疗。建议去精神心理专科医院就诊。

 
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