带状疱疹一般无传染性宜早治疗多见于腰胁部、胸背部,面部次之
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带状疱疹一般无传染性宜早治疗多见于腰胁部、胸背部,面部次之

 

专家介绍

朱才丰,医学博士,副主任医师,硕士生导师,安徽中医药大学第二附属医院急诊科主任,第五批全国名老中医学术经验继承人,安徽省“十二五”中医临床学术和技术带头人培养对象,国家重点专科老年病专科学术继承人,中国针灸学会穴位贴敷专业委员会理事,安徽省针灸学会理事,安徽省中医药学会急症专业委员会副主任委员,安徽省老年病专业委员会秘书,康复专业委员会委员,安徽省中西医结合学会脑心同治专业委员会委员。主持参与各类各项科研课题10余项,发表论文30余篇。对于急诊科常见疼痛类疾病的诊断治疗有一定经验。

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。对此病毒无免疫力的儿童被感染后,发生水痘。带状疱疹有哪些症状?带状疱疹容易复发吗?带状疱疹会传染吗?带状疱疹如何治疗?6月7日上午9:30~10:30 ,本报健康热线0551-62623752,邀请了安徽中医药大学第二附属医院副主任医师朱才丰与读者交流。

□ 王津淼 星级记者 俞宝强/文 倪路/图

多见于腰胁部、胸背部,面部次之读者:沿着腰长一串疱疹,特别疼痛,小时候听老人说是沾了毒物,是真的吗?朱才丰:这是一种病毒性的皮肤病,叫做带状疱疹。是由水痘—带状疱疹病毒侵犯神经节及皮肤引起,以神经痛以及出现沿周围神经分布的群集疱疹为特点。多见于腰胁部、胸背部,面部次之,其他部位常有发生,疼痛感明显。中医认为带状疱疹属感受湿热火毒为主外邪。读者:平时患了带状疱疹应注意什么?朱才丰:病人应与幼儿湿疹隔离,防止发生疱疹样湿疹;病情重应卧床休息,忌食鱼腥和辛辣之品,饮食清淡,多吃蔬菜水果;保持局部干燥、清洁,禁用热水烫洗,内衣柔软,减少摩擦。耳带状疱疹可产生面瘫,属于较难治的面瘫,需及时以药物加针灸综合治疗。

带状疱疹病毒一般无传染性读者:带状疱疹为什么会呈带状分布呢?会传染吗?朱才丰:带状疱疹病毒有嗜神经和皮肤的特性,一般无传染性。初次感染本病毒,水痘多呈隐性感染,会潜伏在体内,没有症状。当机体遇到某些诱因(如外伤、劳累、感染和机体抵抗力降低)等时,可再激活,从而生长繁殖,侵犯神经节,引发炎症及坏死,产生神经痛。再次激活的病毒,从一个或数个邻近的神经节沿相应的感觉神经纤维播散到皮肤,在皮肤上产生呈带状分布的疱疹。

带状疱疹发疹前会有轻度发热读者:怎么知道我患的到底是不是带状疱疹呢?朱才丰:带状疱疹发疹前会有轻度发热,疲倦无力、周身不适、食欲不振,局部皮肤感觉过敏,烧灼感、神经痛等症状,多数人会认为自己是感冒;2~5天后出现局部皮损,疱疹也可以直接发疹。 一般在出现疱疹的时候,有簇集成群性水疱沿周围神经呈带状分布及伴有神经痛等特征,基本上就可以确定了。但是也有不发疱疹,仅表现为神经痛的患者,比较容易误诊,所以还是要及早去医院诊断清楚,避免延误治疗导致后遗神经痛。

治疗后神经痛在年轻病人中少见读者:带状疱疹会出现后遗症吗?朱才丰:是的。治疗后神经痛在年轻病人中少见,但50岁以上病人,至少有50% 在皮损完全消退后仍遗留有神经痛,此种后遗神经痛可持续数月至数年之久。 读者:您说病毒初次感染会潜伏在体内,那么带状疱疹病毒会一直潜伏在体内反复发作吗?朱才丰:一般不会。过去认为病愈后可获得终身免疫,但现在也有复发的病例报道。比较少见。疼痛剧烈且水疱数目较多

推荐火针疗法读者:那么带状疱疹如何治疗呢? 朱才丰:带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒感染引起,有自限性,也就是可以自愈。西医对于本病的治疗原则是止痛、抗病毒、消炎、保护疮面及预防继发感染。中医认为本病初期以湿热火毒为主,后期是正虚血瘀,兼夹湿邪为患。有内服药、外用药及针灸治疗。早期治疗以清热利湿解毒为主,后期以扶正行气活血为主。 针灸治疗方法包括围刺、电针、火针、 刺络拔罐、铺绵灸、穴位注射等。若疼痛剧烈且水疱数目较多,推荐使用火针疗法、叩刺拔罐疗法。若以疼痛为主,推荐使用围刺加电针疗法、火针疗法、叩刺拔罐疗法。若以水疱为主,推荐使用火针疗法、叩刺拔罐疗法。

 
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