专家介绍

徐济群，副主任医师。安徽省口腔学会牙体牙髓病专业委员会常委、安徽省口腔学会口腔颌面外科专业委员会委员、安徽省医师协会口腔科分会委员、合肥市口腔医学会常务理事。擅长：口腔颌面部各类疾病诊治、牙体牙髓病的根管治疗、前牙美学修复、种植修复等。

种植牙现在感觉很流行，到底什么是种植牙？种植修复有哪些优点？种植时机如何选择？5月27日上午9:30~10:30，本报健康热线0551-62623752，邀请合肥市第三人民医院副主任医师徐济群与读者交流。

□ 张晓玲 星级记者 俞宝强／文 倪路／图

种植牙被誉为“人类第三副牙齿”读者：种植牙现在感觉很流行，到底什么是种植牙？徐济群：牙齿缺失或拔除后，一定要将缺失的空隙填补（修复）起来，否则会导致面部变形、相邻牙齿移位、对颌牙延伸、牙槽骨吸收、咀嚼功能减退等不良后果，种植修复将是最佳方法。种植牙就是将种植体（人工牙根）植入缺失部位的牙槽骨内，通过骨整合方式，与牙槽骨融合在一起，再在种植体上修复牙冠，用以代替缺失牙。种植牙不仅形态逼真、美观、舒适，而且咀嚼功能和真牙一样，所以种植牙被誉为“人类第三副牙齿”。

活动假牙很难达到自然牙齿的感觉读者：种植修复有哪些优点？徐济群：缺牙常见修复方法有：1、活动义齿修复。2、固定义齿修复。3、种植义齿修复。活动义齿是借助基托与卡环等结构来固位，咀嚼功能差，易集聚食物残渣和菌斑，造成邻牙龋坏，缺牙部位牙槽骨吸收等缺陷。固定义齿需要将缺失牙相邻的健康牙齿磨小，对邻牙有破坏，龋坏和牙髓病变是很常见基牙并发症，其平均使用寿命为10年。 而种植牙无需磨除相邻的健康牙齿，对邻牙没有任何伤害，固位好、美观、舒适；特别是咀嚼功能，活动假牙和固定假牙很难达到自然牙齿的感觉，而种植牙通过人工牙根将咀嚼压力传递至牙槽骨，生物力学原理同自然牙相同，故能承受强大的力量，咀嚼效率较传统假牙有较大幅度提高。据统计，活动假牙只能恢复自然牙齿咬合力的30%~40%，烤瓷牙只能恢复自然牙齿咬合力的60%，种植牙则完全可以达到自然牙齿的咬合力。心血管疾病、严重磨牙者不宜种植读者：种植修复有哪些适应症与禁忌症？徐济群：种植牙因无可比拟的优越性，已逐步替代传统活动和固定修复，成为缺失牙的主要修复方式。无论是单颗牙缺失、多颗牙缺失，还是全口牙缺失，都可以采用种植牙来修复。全身情况良好，身心健康，骨或牙齿已发育定型的18岁以上成年人，缺牙区软硬组织无严重病变，或者通过特殊外科手术解决了骨量不足问题，都可以考虑进行种植义齿修复。 主要禁忌症包括全身情况差，心血管疾病、血液病、骨代谢性疾病者、严重糖尿病未控制者、严重磨牙症、精神及神经疾患不能配合者、头颈部放疗后、妊娠或哺乳期女性、急性感染以及长期服用激素、抗凝药等不宜行种植手术。

良好的口腔卫生习惯是种牙成功保证读者：我很想去种牙，想问一下种植时机如何选择？徐济群：根据每位患者情况不同，可以分为以下几种方式：1. 即刻种植，拔牙同时进行种植手术，多数应用在口腔美学区，也就是前牙，尤其是上前牙中，基本要求是唇侧骨壁厚度大于1mm，可以获得良好的初期稳定性；主要目的是防止骨吸收。2. 早期种植 ，指拔牙后4~8周，在软组织愈合之后，牙槽骨内具有临床意义的骨充填之前植入种植体，最大的优点是增加了种植区角化龈，有利于种植手术时创口的无弹力愈合。3. 延期种植即常规种植，是指在牙槽窝完全愈合后植入种植体，通常为拔牙后三个月或更长，这时获得初期稳定性及创口封闭都有理想的条件。 读者：种植牙术后如何维护？徐济群：良好的口腔卫生习惯是种植牙成功的保证，平时要使用软毛牙刷、牙间隙刷、牙线等工具及时清洁牙齿；种植牙防止受到外力的撞击；不宜咀嚼过硬的食物如坚果、骨头、甘蔗等，因人工牙根周围没有保护性的压力感受器，牙根组织易受损伤；严禁吸烟；及时治疗牙周病，控制血糖；定期复诊。