□ 据新华社、央视 5月18日，国家卫计委、国家发改委、教育部等六部委发布了《关于加强儿童医疗卫生服务改革与发展的意见》（以下简称《意见》），以深化医药卫生体制改革，缓解我国儿童医疗卫生服务资源短缺问题，促进儿童医疗卫生事业持续健康发展。

《意见》提出，到2020年，建立健全功能明确、布局合理、规模适当、富有效率的儿童医疗卫生服务体系，基本满足儿童医疗卫生需求。

儿科医务人员薪酬将提高 晋升、评优等方面给予倾斜

《意见》提出，“十三五”期间将通过多项举措推进儿童医疗卫生服务领域改革。合理调整儿科医疗服务价格。对于体现儿科医务人员技术劳务特点和价值的医疗服务项目，收费标准要高于成人医疗服务收费标准，并按规定纳入医保支付范围。

提高儿科医务人员薪酬待遇，儿科医务人员收入不低于本单位同级别医务人员收入平均水平，在职称晋升、评优评先等方面给予倾斜。推进优质儿童医疗资源下沉，鼓励儿科医师到基层医疗卫生机构多点执业，或者定期出诊、巡诊。建立基层医疗卫生机构家庭医生签约服务制度，优先与儿童家庭开展签约服务。

鼓励社会力量办儿童医院对儿童用药价格给予政策扶持

《意见》提出，鼓励社会力量举办儿童专科医疗机构，满足多样化儿童医疗卫生服务需求。开展贫困家庭儿童医疗救助，减少贫困儿童家庭因病致贫、因病返贫。做好儿童用药供应保障，对儿童用药价格给予政策扶持，提高生产供应保障能力。建立儿童急危重症救治中心，提升儿童急危重症救治能力。

建成国家、省、市、县四级儿童医疗体系

《意见》提出，要完善儿童医疗卫生服务体系，加大政府投入，建成国家、省、市、县四级儿童医疗卫生服务体系。促进区域间儿科医疗服务均衡，减少患者跨区域流动。借助“互联网+”行动计划和国家大数据发展战略，健全完善儿童健康教育、医疗信息查询、在线咨询和远程医疗服务体系。

儿童疾病具有季节性特点，季节交替和寒、暑假叠加，儿科患者医疗服务需求处于高峰期，将使儿科医务人员不足问题更突出。在如何应对儿童就诊高峰期医疗需求方面，《意见》表示，各省级卫生计生部门和各级医院要制定儿童就诊高峰期应对预案，在学生假期和季节性疾病高发期，根据儿童医疗服务需求，合理调配儿科医务人员力量，对二级以上综合医院内科高年资医师组织开展儿科专业培训，在儿科医疗服务需求高峰期充实儿科医疗力量，作为高峰期的应急措施。

2020年每千名儿童将有儿医0.69名

儿科医生短缺是造成我国儿科供需矛盾的核心问题之一，我国现有每千名儿童儿科执业医师数为0.49人，低于世界主要发达国家的0.85～1.3人。

对此《意见》提出，到2020年，每千名儿童床位数增加到2.2张，每千名儿童儿科执业（助理）医师数达到0.69名，每个乡镇卫生院和社区卫生服务机构至少有1名全科医生提供规范的儿童基本医疗服务。儿科医疗资源短缺的地区可以在有条件的高校举办儿科学本科专业教育。2016年起在39所举办“5+3”一体化医学教育的高校开展一体化儿科医生培养。根据教学资源和岗位需求，扩大儿科学专业研究生招生规模，医疗机构优先招聘儿科学专业本科生和研究生。“十三五”期间，每年为基层医疗卫生机构招收培养约5000名从事儿科等各科常见疾病诊疗服务的全科医学人才。

2020年累计招收培训儿科专业住院医师逾3万名

《意见》要求各地根据临床医学、儿科学毕业生数量和岗位需求，住院医师规范化培训招生向儿科倾斜，到2020年累计招收培训儿科专业住院医师3万名以上。各地统筹使用住院医师规范化培训财政补助资金时，在生活补助等方面适当向儿科倾斜，鼓励各地探索订单式培养的有效途径。

开展儿科医师转岗培训。对已转到其他岗位的儿科医师，鼓励和引导他们返回儿科岗位。开展市、县级医疗机构相关专业医师的儿科转岗培训，经转岗培训考核合格且符合条件的，在原专科执业范围的基础上增加儿科执业范围，并纳入相关专业和儿科专业医师定期考核。