近日,网曝江苏连云港市一市民“去医院看病,发现医生写在病历和处方上的字潦草难认!”的消息再次引发网民集体吐槽。近年来,全国多地曝出医生书写病历潦草随意,甚至酷似“天书”,让病患者捉摸不透。(3月23日《北京晨报》)
冷静下来,不难发现“天书病历”背后,牵扯更多的是医疗责任认定的问题,对此不能疏忽大意,必须一一甄别。毕竟,医生的规范从医,不仅涉及自身职业道德素养,而且是救死扶伤应有天职的考量。
一方面,病历文书是患者用药凭证的医疗文书,“天书病历”的行医习惯,极不利于医疗事故认证。另一方面,“天书病历”的出现,说明卫生监管部门对处方监管不力。正常情况下,无论公立还是私立医院,看病取药治疗的每一个环节,医务人员必看处方,这也是医疗行业的基本行为规范之一。而之所以存在“天书病历”的现象,卫生监管部门难脱干系。
《处方管理办法》明确规定,县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。如果医师不按照规定开具处方,造成严重后果的,或者不按照规定使用药品,造成严重后果的,处方权由其所在医疗机构予以取消。处方书写必须符合规范:一律用规范的中文或英文名称书写,不得自行编制药品缩写名或用代号。
病历虽小,却潜藏隐患。如此这般“较真”,应该完全有必要。