多腹部CT检查为什么要禁食？心脏起搏器患者能做MRI（磁共振）检查吗？3月15日上午9：30至10：30，本报健康热线0551-62623752，邀请安徽省肿瘤医院（省立医院西区）医学影像科主任董江宁为大家提供电话咨询。

做腹部CT检查前切忌吃东西

读者：腹部CT检查为什么要禁食？

董江宁：禁食的目的主要是去除胃肠道内食物的干扰，利于观察胃肠道管壁是否存在病变。同时在检查进行前15～20min要给予患者肌注6-542，以减少胃肠道蠕动，避免因胃肠道蠕动形成伪影而影响图像质量，影响疾病的观察与诊断。同时检查进行时我们要求患者喝500～800ml水，以充盈胃肠道，尤其充盈胃腔，避免因胃壁的收缩，造成胃壁增厚而无法判断胃壁是否存在病理性增厚性疾病的存在。

MRI与CT进行增强检查更有利于观察病灶

读者：MRI与CT为什么要做“加强”或增强检查？

董江宁：常规的MRI与CT平扫在一般情况下能显示病灶，但对有些病灶密度或信号对比不明显时，显示的信息量有限，无法很好的对疾病进行精准的判断，不能更多的显示病灶的形态、血管、包膜及与周围组织结构明确的关系；只有进行增强扫描后才能在疾病的良恶性鉴别方面、在肿瘤侵犯累及范围方面、在肿瘤的分期等方面提供更多影像学信息，才能为疾病的诊断及下一步临床治疗提供更多有利的影像学信息。

装了心脏起搏器的患者不能做MRI检查

读者：装了心脏起搏器的患者能做MRI检查吗？

董江宁：心脏起搏器是磁共振检查的绝对禁忌，所以安装有心脏起搏器的患者是不能进行磁共振检查的。

一般来说，金属物质不能进入磁共振室，不能靠近磁共振机器，因为这些金属物品会受到磁共振里强大的磁场吸力，引发危险或干扰磁场信号，这里所说的“金属物品”是指含镍、钴、铁成分的金属。

胸部低剂量CT比胸片体检更安全

读者：胸部低剂量CT比胸片体检有什么优势？

董江宁：首先，现在我们提倡的胸部低剂量CT检查，在胸部扫描的辐射剂量很低，对人体一般不存在健康影响，所以广大民众不必担心辐射剂量安全的问题。其次，我们采用超薄的层厚扫描更有利于我们发现较小的早期肿瘤性病变，同时对病变的细节征象的观察和分析更有利于明确诊断。第三，薄层扫描不易存在漏诊的现象。而对于传统胸片体检来说，对于发现相对较大的病灶容易，对于较小的早期肿瘤性病变很困难，极易造成误诊或漏诊。

本期指导专家 董江宁

主任医师，中国抗癌协会肿瘤影像专业委员会常委。从事普通放射、CT、MRI和乳腺数字化X线影像诊断30余年，熟练掌握全身各系统常见病、多发病和疑难少见病的影像学诊断，擅长腹部和乳腺良恶性肿瘤影像学诊断。