孩子被坚果卡住喉咙怎么解救?如何在家进行心肺复苏?2月16日上午9:30~10:30,本报健康热线0551-62623752,邀请安徽省第二人民医院急救医学科主任管建国与大家交流。
突发眩晕最好及时送医
读者:在家突发眩晕怎么办?
管建国:眩晕指有自身旋转或周围景物旋转感觉,不敢睁眼,不敢转头,多伴有呕吐等,神志清醒。突发眩晕者大多有引起眩晕的病因,如内耳疾病、脑血管病、头部外伤、精神心理因素等,少数患者有小脑出血或梗死等,病情危重。应密切观察生命体征,并转送医院就诊。转送时需注意避免头部震动,监测生命体征,以及准备呕吐污物袋。
烧烫伤后不要在创面乱涂任何药水
读者:烧伤烫伤后,如何做第一步急诊处理?
管建国:应尽快扑灭身上的火焰,迅速逃离现场。当衣服着火时,应采用如水浸、水淋、就地卧倒翻滚等方法尽快灭火。千万不可直立奔跑或站立呼喊,以免助长燃烧,引起或加重呼吸道烧伤。灭火后应立即将衣服脱去,如衣服和皮肤粘在一起,可在救护人员的帮助下把未粘的部分剪去,并对创面进行包扎。烫伤时,立即除去衣物,用洁净自来水或井水冲洗创面,小面积者可持续冲洗20~30分钟。
若没有专业人员在场,对创面最好不作任何处理,不要在创面乱涂任何药水(膏),如紫药水、酱油、鸡蛋清等。因为创面上涂了这些物质后,不但有碍医生对烧伤面积的计算和深度的判断,而且还会增加创面感染的机会,从而延长治愈时间,增加患者的痛苦和经济负担。为防止创面继续污染,避免加重感染和加深创面,应立即用大块纱布、清洁的衣服、被单等,给予简单包扎。手足烧伤时,应将各个指、趾分开包扎,以防粘连。
孩子磕到头部家长切勿大意
读者:孩子在玩耍时免不了会磕到头部,大人此时应该做什么?
管建国:头部受外伤后,不容易一下看出出血点。病人常用手捂着头,但压不住出血点,血还照样流出来。其实,只要在血迹最多的地方分开头发,仔细察看,就能发现出血点。用手指压住出血点一侧的皮肤或压住伤口四周的皮肤,就可止血。要是伤口较大,可用干净手绢叠成小块儿,放在出血点上方,用手指压紧,就可以止血,然后再去医院就医。
需要特别注意的是,当小孩头部受伤后,常常满不在乎,但数小时后发生呕吐的话,应当警惕,应马上去医院看急诊。特别是婴幼儿,如果持续呕吐,发生脱水,就有生命危险。此外,冷敷只有在头皮起包时才有效。因为,脑子外有颅骨包围,而且还有几层膜样组织保护,当脑内产生病变,而只在表面上冷敷是没有任何作用的。
孩子吸入异物可用外力让其咳出
读者:家里老人喜欢喂3岁的孩子吃小坚果,但我担心孩子一旦被卡住会发生危险。如果吸入异物,应该如何急救?
管建国:可以让患儿俯卧在两腿间,头低脚高,然后用手掌适当用力在患儿的两肩胛骨间拍击4次。拍背不见效,可让患儿背贴于救护者的腿上,然后,救护者用两手食指和中指用力向后、向上挤压患儿中上腹部,压后即放松,可重复几次,必要时急送医院。
本期指导专家 管建国
主任医师,熟练掌握各种外伤、急危重病例的抢救技术,尤其对创伤性休克、心脑肺复苏及各类药物中毒的抢救有较深造诣,对阻塞性黄疸、肝硬化并发症、肝癌的外科治疗也有深入研究。