小儿腹泻您了解吗？腹泻反复难愈怎么办？您知道中医是如何治疗小儿腹泻的吗？中医治疗 这种疾病疗效怎么样？真的有不吃药不打针的方法吗？1月19日上午9:30～10:30，本报健康热线 0551-62623752，邀请安徽省针灸医院副主任医师吴灵芝为大家提供电话咨询。

小儿腹泻需要辩证施治

读者：我女儿11岁了，肠胃不好，只要稍微受凉就拉肚子，这次又拉了3天了，大便呈黄色水样，还有泡沫样，吃了黄连素也不行，中医有什么好办法吗？

吴灵芝：从你介绍的情况来看，你家孩子腹泻中医辨证分型应为风寒泻，这种腹泻临床表现 为大便稀烂，色淡稍臭夹泡沫，1日泻3~5次或5~6次。肠鸣腹痛，面色淡白，鼻流清涕，咳嗽，咽 痒，或恶风寒，口不渴，小便清长，舌淡，苔薄白或腻，指纹色红。治以疏风散寒，化湿止泻。方可选藿香正气散（藿香、白芷、陈皮、紫苏、甘草、桔梗、白术、茯苓、厚朴、半夏曲、大 腹皮、生姜、大枣）加减。中药不方便的话可选用成药藿香正气水口服。也可选以下单验方：1. 荆芥、防风各5克、生姜1片。水煎取汁，分3次服。2.藿香、陈皮各3克,生姜1片。水煎取汁，分3 次服。3.生姜3片、茶叶2克。水煎取汁常饮服，日数次。

中医治疗腹泻一定要辩证论治。临床还分为其他几种类型，每种治疗方法均不一样。

湿热腹泻，临床表现为腹痛即泻，急迫暴注，色黄褐热臭，身有微热，口渴，尿少色黄，苔 黄腻，脉滑数，指纹色紫。治以清热利湿，安肠止泻。方选葛根黄芩黄连汤(葛根、黄芩、黄连、 甘草)加减。

伤食腹泻，临床表现为腹痛胀满，泻前哭闹，泻后痛减，大便量多酸臭，口臭纳呆，或伴呕 吐酸馊，苔厚或垢腻，脉滑。治以消食化积，和中渗湿。方选保和丸（神曲、山楂、茯苓、半夏 、陈皮、连翘、莱菔子）加减。

脾虚腹泻，临床表现为久泻不止，或反复发作，大便稀薄，或是水样，夹有奶瓣或不消化食 物残渣，神疲纳呆，面色少华，舌质偏淡，苔薄腻，脉弱无力。治以健脾益气，助运化湿。方用 参苓白术散（党参、茯苓、白术、扁豆、陈皮、山药、甘草、莲子肉、苡仁、砂仁、桔梗）加味 。

脾肾阳虚腹泻，临床表现为大便稀溏，完谷不化，形体消瘦，或面目虚浮，血肢欠温，舌淡 苔白，脉细无力。治以补脾温肾，固涩止泻。方用附子理中汤（附子、人参、炮姜、白术、甘草 ）合四神丸（补骨脂、吴茱萸、肉豆寇、五味子、生姜、大枣）。

中医推拿治疗婴幼儿腹泻效果好

读者：我家宝宝9个月了，最近拉肚子1周了，去西医院检查说是消化不良，口服妈咪爱和蒙 脱石散，仍有腹泻，呈黄色水样，夹有奶瓣样，吃奶也少了，我听人家说，中医推拿可以治疗腹泻，是吗？该怎么做？

吴灵芝：推拿治疗小儿慢性腹泻，效果最 佳。婴幼儿按摩操作较简单，首先按摩其手掌部位，先用拇指按揉小儿拇指指面3~5分钟，因为 小儿拇指指面属其脾脏，小儿具有“脾常不足”的生理特点，此项操作可以补脾气、助消化、促 吸收；接下来按摩其手掌大鱼际3分钟，这是小儿的胃脏反应点，此操作可以促进胃肠蠕动、提高 食欲，这样脾胃就得到调理，吃东西和消化东西就能够正常；再从指根到指尖推按小儿食指的外侧面3分钟，这里是小儿大肠的反应点，可起到补大肠、止泻的作用；接下来以肚脐为中心逆时针按摩小儿腹部5分钟，可以从总体上调治脾胃功能，脾胃功能正常了，腹泻自然就解除了。

孩子常腹泻，可试试艾灸

读者：我家孩子6岁了，平时常常腹泻，平时吃饭也不行，昨天受凉后又开始拉肚子了，还恶心呕吐，孩子不愿意吃药，中医有没有什么好办法？

吴灵芝：像你家宝宝这种情况，可以选用中医外治法。包括以下几种：

1、艾灸疗法，灸法指用艾绒和其他药物直接或间接对着穴位燃烧，产生独特的芳香气味，使热量集中穿透肌肤，从而激发和调节机体抗病能力，增进免疫功能以达止泻目的。方法一：足三里、中脘、神阙、关元，隔姜灸或艾条温和灸。每日灸1~2次。用于脾虚型、脾肾阳虚型腹泻。方法二：取足外踝最高点直下赤白肉交界处以艾条温和灸两侧穴位各10~15分钟，日灸2~3次。用于各型腹泻。

2、脐敷法，吴茱萸30克、丁香2克、胡椒30粒。研成细末，每次用末1.5克，用醋或植物油调成糊状，敷于脐部，外用纱布固定。每日换药一次，其主要用于伤食、风寒、脾虚型腹泻。

本期指导专家 吴灵芝

从事中医临床15年，对儿科常见疾病诊疗经验丰富，采用中西医结合治疗小儿腹泻 ，厌食，多动症，脑瘫，面瘫，脊髓炎等疾病有独到之处。