专家介绍
朱道民,副主任医师,合肥市第四人民医院睡眠科学科带头人,擅长各种病因引起的失眠,伴发睡眠障碍的精神心理疾病综合治疗以及家庭治疗。睡眠学科于2013年9月成功申报为合肥市第四周期重点学科睡眠障碍特色专科。
□ 朱世玲 记者 李皖婷/文 倪路/图
你经历过失眠吗?失眠是一种病吗?人为什么会做梦?梦和睡眠有关系吗?“秒睡”真的很好吗?打呼噜也是一种病吗?如何科学地诊断与治疗失眠症?10月30日上午9:30至10:30,本报健康热线0551-62623752,邀请合肥市第四人民医院睡眠科朱道民副主任医师为大家提供健康服务。
失眠的原因
读者:我在某医院诊断为睡眠障碍,邻居也是睡眠不好,吃了药有效果,我能不能吃他的药?
朱道民:这就要说到失眠的治疗,首先要分析出引起失眠的原因。比如生理因素:倒时差,倒班,噪音等;心理因素:过分关注自己的睡眠,以致思虑过度,焦虑烦恼;药物因素:兴奋性药物可引起失眠,或者某些药物的突然撤药引起反跳性失眠;急性应激性事件也会引起失眠;躯体,精神疾病也会引起失眠。失眠只是表观症状,要找出原因对因治疗。
每个人都会有梦吗?
读者:我怎么有时梦多,能记住,有时觉得自己好像没有做梦?
朱道民:睡眠与梦的关系很久以来一直受到许多研究者极大的关注,人的睡眠过程分为“快眼动相睡眠期”(REM睡眠期)和“非快眼动相睡眠期”,做梦大多在REM睡眠期,在REM睡眠期被唤醒的睡眠者,有70%~80%报告有梦。而非快眼动相睡眠期被唤醒时则仅8%的人叙述自己在做梦。有的人睡眠醒时正好是在快眼动相期,这时他能够回忆起梦的时候就较多,而如果是在其他睡眠期醒来,可能就无法记忆起自己的梦,因而出现主观上感觉睡眠中梦多或梦少的情况。
打呼噜看成睡得香?
读者:我家老公每晚鼾声震天,但是常常会半夜憋醒、恍若隔世,白天也是非常困乏,注意力不集中,经常同事交代的事情转眼就忘了,家里亲戚还说打呼噜好,说明睡得香。
朱道民:鼾症(医学术语为打呼噜、睡眠呼吸暂停综合症)是一种普遍存在的睡眠现象,目前大多数人认为这是司空见惯的,而不以为然,还有人把打呼噜看成睡得香的表现。医学研究表明,严重的“打呼噜”,即睡眠呼吸障碍可以造成睡眠过程中反复的间断性缺氧,在引起机体代谢性障碍的基础上增加高血压病发病风险2.89倍、脑血管疾病2.13至8倍、心血管疾病1.2至6.9倍。持续的睡眠障碍还可以影响我们的心理健康,导致心情抑郁、焦虑,甚至伴发精神障碍。 我们应该重视鼾症,出现鼾症应该及时到睡眠门诊诊治,进行睡眠呼吸监测,寻找可能发生鼾症的原因。
喝酒能否助眠?
读者:睡前喝点酒是不是可以助眠?
朱道民:睡前饮酒可以缩短睡眠潜伏期,也就是入睡快,由于酒精的作用时间短暂,下半夜会出现戒断样症状,表现在睡眠表浅,断续的睡眠,早醒,REM睡眠的增加,睡梦或噩梦唤起的增多,以及交感神经唤醒症状,包括心动过速和出汗,所以睡眠质量并未得到改善。长期如此,可能出现酒依赖,而且酒精代谢产物也会对身体产生伤害,所以睡前喝酒不可取。
秒睡好吗?
读者:我要能秒睡就好了。
朱道民:能做到想睡立刻就能入睡,能睡到自然醒,白天正常生活,工作,这是大家都梦寐以求的睡眠。如果出现不分场合“秒睡”现象,晚上休息再多也不够,白天随时可能入睡,包括白天过度嗜睡、猝倒、睡眠麻痹、入睡前幻觉。以上这些表现要考虑到发作性睡病,特发性睡眠过度,睡眠呼吸暂停以及精神心理疾病,如恶劣心境,等等,可行睡眠监测以及多次睡眠潜伏期试验(MSLT),明确诊断。