随着人们物质生活水平的提高、不良生活方式的形成以及人口日益老龄化，中风的发病率逐年增高，并且越来越年轻化。对于中风的患者，会出现哪些并发症及后遗症？如何防止并发症的发生？如何帮助患者早日康复，减少残疾？9月29日上午9:30至10:30，本报健康热线0551-62623752，邀请安徽中医药大学第二附属医院老年病三科蔡圣朝主任为您提供健康咨询。

中风后常见的并发症

读者：中风后可能有什么并发症？

蔡圣朝：1、肺部感染：中风后患者由于长期卧床及吞咽障碍等原因，极易发生肺部感染，应加强护理，如按时翻身拍背，喂食糊状食物或置入鼻胃管。2、褥疮：中风后患者肢体活动受限，骨头隆起部位如腰背部、骶尾部、股骨大转子、外踝、足跟处易受压发生褥疮，可让患者睡气垫床或在易发褥疮处放置海绵垫、气圈等并帮助患者每2小时更换1次体位。3、急性消化道出血：表现为呕血或黑便，可予以抑酸护胃药物。3、脑心综合征：发病后一周内查心电图，可发现心脏有缺血性改变、心律失常，甚至会发生心肌梗塞。4、中枢性呼吸困难：多见于昏迷患者，病情严重。5、中枢性呃逆：中风急、慢性期均可见，病情严重。

中风后主要后遗症

读者：中风病人会出现哪些后遗症？

蔡圣朝：偏瘫是最常见的后遗症，也就是老百姓说的半身不遂，包括活动不利或完全不能活动。偏瘫患者还常伴有患肢感觉障碍，如麻木、疼痛过敏等，有些还伴有同侧的视野缺损，表现为平观前方时看不到患侧物体，只有将头转向瘫痪侧才能看到，以上这三种症状，称为“三偏”。失语也是中风后遗症的主要表现，有多种类型，其中，运动性失语表现为能听懂别人的话，但自己说不出来或说不流利；感觉性失语表现为可以说，但听不懂别人及自己的话，表现为“自说自话”。命名性失语则表现为看到东西，知道它的用途，却说不上名称。此外，较大范围或反复中风患者，可出现精神或智力障碍，表现为反应迟钝、记忆力及计算力下降，甚至痴呆，生活不能自理，还有些病人出现抑郁狂躁、哭笑无常等病态人格。

中风后肢体会疼痛

读者：偏瘫一侧肢体为什么会疼痛？

蔡圣朝：脑血管病进入恢复期后，如不及时进行康复锻炼，偏瘫侧肢体就会发生挛缩、僵硬、畸形，甚至引起剧烈疼痛，给患者带来极大的痛苦。 引起瘫痪肢体疼痛的常见原因有以下几种：(1)肩关节半脱位、(2)肩手综合征、 (3)肩关节周围炎。 

中风后的康复策略

读者：中风患者怎样远离残疾？

蔡圣朝：早期康复介入是预防残疾的关键。中风病人康复训练开展得越早，功能恢复得越好，足下垂、肩关节半脱位等合并症也越少。中风患者，切忌犯两个错误，留下终身遗憾。其一，一味长期卧床静养，导致肌肉和神经的继发改变，如肌肉萎缩、关节挛缩等，给康复带来困难。这在康复医学上称为“废用综合征”。其二，提倡早期康复训练，并非随意乱练，必须在康复专业人员指导下科学地训练，否则将引起“误用综合征”。训练中风患者的一般顺序是：从仰卧到侧卧，由侧卧到坐起和坐的平衡，再由坐到站和站的平衡，最后练习行走。训练上肢和口、面部功能要贯穿其中。康复训练一定要循序渐进，贵在坚持，切忌急于求成。无论病情多重，只要有毅力，早期康复，坚持科学训练，都会有程度不等的收获。

中风后的语言康复

读者：中风后失语有什么好的治疗方法吗？

蔡圣朝：中风后失语严重影响患者的生活质量和日常交流，延迟肢体功能和其他后遗症的恢复。治疗方法除了现代语言康复训练以外，还有舌针、头皮针等中医特色疗法，我科自拟解语膏穴位敷贴治疗失语在临床中获得满意疗效。

本期指导专家：蔡圣朝

教授，主任医师，全国名老中医，安徽省名中医，首届江淮名医，博士研究生导师。从事中医临床40年，擅长运用针灸、中药疗法治疗脑卒中、糖尿病、冠心病等多种老年疾病，对中风后康复治疗有着丰富的临床经验。