暑假已过去，期间天气多变，温度忽高忽低，孩子在家也会遇到各种各样的麻烦。那么，孩子经常反复发烧是怎么回事？如遇孩子高热、惊厥该怎么办？误服各类药物该如何处理？孩子游泳突发溺水怎么施救？8月25日上午9:30~10:30，本报健康热线0551-62623752邀请安徽省立儿童医院急诊科主治医师王成月，就儿童多发疾病及险情方面的问题进行解答。

孩子发热别慌输液 需观察精神状态

读者：孩子4岁了，经常发烧，伴有咳嗽、流鼻涕，每月发病1～2次，每次吃药2天不好就到诊所吊3天水就好了，就这样反复，该怎么办？

王成月：从临床上考虑为反复呼吸道感染，一般病程3至5天，所以服药2天仍有发热。

发热是由于病原菌引起的，这些病原菌侵入机体后，机体的防御系统为保护机体可作出各种保护机体的反应来抵御病原菌，发热就是其中一种抗御反应，发热并不是个坏事，说明机体正在与病原作斗争。在病程期间长期盲目输液特别在一些诊所好在输液中加入激素，进一步降低了人体免疫力，所以，在病程内只要孩子精神状态良好，进食正常，则建议先服用退烧药及清热解毒的中成药观察3～5天。若孩子精神萎靡、进食差，或发热超过5天以上，则建议前往医院做进一步检查。

孩子在家发热抽搐怎么办?

读者：孩子3岁了，最近一次发烧时出现翻白眼、嘴唇发紫、拳头紧握，喊他没反应，太吓人了，这要紧吗？以后要是再出现怎么办？

王成月：这是孩子出现了高热抽搐，这主要是婴幼儿神经系统发育不完善，如大脑皮质的抑制功能差，神经髓鞘发育未完全形成，一旦受到外界刺激，兴奋易扩散而引起抽搐。一般抽搐持续时间不超过5分钟自行终止，大部分有家族史，一般6岁以后神经系统发育较完善，不再出现此症状。如果经常发生发热抽搐或6岁以后仍发生或不发热也抽搐，要考虑是否继发为癫痫。

在家如果发生发热抽搐时，首先需将患儿头偏向一侧，防止呕吐物阻塞气道，并用筷子放置上下牙齿之间，以防止抽搐造成的舌咬伤，同时应拨打120急救电话，立即前往医院救治。患有发热抽搐的患儿，一般建议将体温控制在38摄氏度以下，以降低抽搐的发生率。

家有宝宝成人降压药需安全放置

读者：与老人同住，老人长期服用降压药，一次发现孩子差点误服，想请教万一出现误服该怎么办？

王成月：降压药误服后会导致血压下降，肝肾功能损害，严重的会有生命危险。如何避免让孩子误服，提出几点建议：药箱放在橱柜高处；每次用完都得收好；告诉孩子药品危险；宝宝模仿力强，最容易模仿大人动作，应避免在宝宝面前服药。

一旦发现宝宝误服，家长让宝宝喝一杯清水，再刺激咽部使其呕吐，催吐必须及早进行，超过4小时则药物进入肠道，催吐就失去了意义。无论催吐是否成功，还需去医院进一步诊治。

没有感冒不代表不咳嗽

读者：家里宝宝不到一岁，最近有些干咳，也不像感冒的样子，需要吃药吗？

王成月：无痰干咳，可考虑为上呼吸道感染，且因幼儿器官娇嫩、脆弱，空气中的细菌、细小灰尘，都可能至其咳嗽。若精神良好，可先观察两天，适当喝水以舒缓咽喉，若咳嗽加重，则可前去医院求助，查看是否发生支气管炎、肺炎。

本期指导专家：王成月

安徽省儿童医院急诊科内科主治医师，毕业于安徽医科大学，从事临床工作十余年，擅长小儿内科急危重的诊疗工作与救治。