□ 杨波 胡田田 记者 李皖婷 安徽中医药大学第二附属医院张道宗教授是国家级名老中医，从医五十余载，长期致力于中医针灸临床研究，提出了享誉海内外的“通督调神针刺法”和“四时皆有土”学术思想。在采访中，张道宗将“四时皆有土”学术思想的养生观归纳为四点：以脾胃为核心，与四脏、四时相关；突出湿邪在四时转换中的重要作用；善于运用健脾化湿法；从季节特点、饮食、起居、运动、情志、药膳等方面进行养生保健，以达到未病先防，强身健体的目的。

重视脾土，善用化湿

张道宗认为四时中“土”所对应的季节，为春、夏、秋、冬更替之际，表现出以各个主节气为主，夹杂“湿气”的特性。四季经过量的积累和“土”的过渡才能完成节气的转变，所以称之为“四时皆有土”。

“因此，在临床调养春、夏、秋、冬四时病时，都要注重对脾土的调节和湿邪的治疗，则收效更佳。”张道宗举例说，春季多风湿，治疗时祛风不能忽视利湿；夏季多暑湿，在除湿热之时要重视清湿；秋季燥邪为多，但在润燥中也要适当理湿；冬季多寒湿，在祛寒的同时也要除湿。

同样在治疗各脏器病变时，也要注意对“土”的调理。如肺有疾须“培土生金”，肝有疾要知“知肝之病当先实脾”，肾有疾可“以土治水”，等等。总之在防病过程中切不可忘记对土——脾胃后天之本的调养，也就是说在治他病同时仍要兼顾健脾利湿之法。

春夏养阳，首顾心脾

张道宗认为，夏季养生重在阴阳平衡，这个平衡又是动态的、相对的、变化的，正如中医常说的“春夏养阳”。因为夏季的阳气旺盛且易外越，故凡有损于阳气的生活习惯都应该避免。

根据“四时皆有土”养生观，夏季养生的重点在于养心健脾，在于精神调摄，保持愉悦而稳定的情绪，勿要大悲大喜，以免以热助热，火上加油。养神也很重要，这是因为神气充足则人体的机能旺盛而协调，神气涣散则产生病象。七情过激皆可伤心，也直接伤及内脏，影响脏腑气机，而导致疾病的发生。

夏季是湿热多雨的季节，从中医学角度来讲，湿和热都是导致人体发病的六邪之一，“湿气通于脾”，因此饮食调养、起居调摄、运动锻炼等都应以化湿健脾顾护心脾为首。

脾胃虚弱的人在夏季，更应及时调理好饮食，营养清淡充足又不增加脾胃负担，建议少食多餐，适当的服用一些化湿之品。

顺应时节，饮食调养

夏季人应晚睡早起，顺应自然，保养阳气。因为夏天太阳升得早，清晨空气清鲜，早起后到室外参加一些活动，对增强体质颇有益处。

同时，夏季人体处于心火旺，肺气衰的时节，容易耗气伤津，引发头昏脑涨、失眠心悸、食欲不振和乏力等症状，需要及时补充水分。当进入盛夏时节，气温高且湿气大，闷热难耐而大汗频出，使人口渴，此时需注意不可在饭前大量饮水，更不能喝大量冷饮，反之，则极易损伤脾胃，导致慢性脾胃疾病。张道宗根据多年的临床实践认为，在这个季节人体最易产生内火，即人体气血、阴阳、脏腑失衡而出现的内热诸疾。为此他创立了一个方子，无论是心火、胃火、实火、肝火、气郁均可使用。

记者讨来了这个方子，您可一定要记好了：白菊花、川贝母（捣碎成末）、陈皮、茯苓、莲子、荷叶水煎服或用代茶饮，效果显著。

冬病夏治，针药并用

夏季气温高，为人体阳气最为充盛之时，体表经络的气血旺盛，根据《内经》中“春夏养阳”的原则，是治疗一些寒性病症的有利契机。

“冬病夏治”作为中医学治未病中的特色疗法，是通过调整人体的阴阳平衡，从而达到防治疾病的目的。其方法有针刺、艾灸、理疗、敷贴、按摩以及内服温养阳气的中药和食物等。

“对于颈椎病、面瘫，我主张仅以针灸足矣；而对咳嗽、哮喘、荨麻疹、肾炎等多主张单用中药而不针灸。但当遇到慢性胃炎、胃溃疡、顽固性失眠、类风湿性关节炎、中风、痴呆、眩晕等病采取针药合用，一般都有较好的疗效。”张道宗说。