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宝贝咳嗽治不好?警惕肺炎气管异物

 

又到春暖花开时,春光虽好,但各类呼吸道疾病也困扰着小患者与家长。那么,春季多发的呼吸道疾病有哪些?哮喘孩子此时应注意些什么?如何预防各类呼吸道疾病?3月25日上午9:30~10:30,本报健康热线0551-62623752邀请省儿童医院呼吸二科副主任魏文,就儿童春季呼吸道疾病方面的问题进行了解答。

本期指导专家 魏文

安徽省儿童医院呼吸二科副主任医师,1990年大学毕业分配至安徽省立儿童医院,从事儿科临床工作已二十余年。主要擅长于小儿呼吸道疾病的诊治,包括儿童喘息,慢性咳嗽,难治性肺炎,反复呼吸道感染等等,在肺功能检查方面有一定的研究。

反复咳不一定是哮喘

读者:两岁半宝宝近两个月、特别是夜里总是咳嗽,有时感觉有点喘,会是哮喘吗?

魏文:引起孩子长期咳嗽的原因有很多,如哮喘(特别是咳嗽变异性哮喘)、鼻炎、鼻窦炎、气管异物、胃食道返流,反复呼吸道感染和肺炎等等。如果您的孩子既往喘过、有湿疹史或家族有哮喘病,那哮喘的可能性比较大。应该到医院请呼吸专科医生进一步检查确诊,以免耽误治疗。

术后注意保护孩子呼吸道

读者:亲戚家不到一岁的宝宝患有先心病,手术完一个月,感觉孩子有时气粗、呼吸快,是插管时伤害呼吸道了吗?平时家人该注意些什么?

魏文:首先,患有先心病的孩子由于心肺功能较差,故会有气粗呼吸快的现象,若感觉此现象较术前更加严重,则必须寻求孩子先心病主治医师的帮助;另外,刚进行完手术还需时间进行恢复,对于孩子呼吸道的保护主要在于避免、减少呼吸道感染,例如不要带孩子前往人多人杂区域,勤开窗换气,家长养成良好的卫生习惯,在患感冒等传染性疾病期间少抱孩子等。

鼻炎也会导致咳嗽

读者:七岁的孩子好流鼻涕,时清时浓,并伴随轻咳,但不发烧也不像感冒,是怎么回事?是肺部有感染吗?

魏文:这个孩子很可能是鼻炎或鼻窦炎等引起的上气道咳嗽综合征,也叫鼻后滴流综合征,它是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉部,甚至反流入声门或气管,导致以咳嗽为主要表现的综合征。建议前往耳鼻喉科检查,找出病因后可进行相应治疗。若肺部受到感染,确实会引发咳嗽,但咳嗽多较严重且频繁,肺部听诊可以有啰音,胸片也会有改变。

环境改变需观察宝宝精神状态

读者:宝宝上幼儿园小班之后常反复咳嗽,但不发烧,精神也不错,是什么原因?

魏文:对于刚上幼儿园的宝宝,由于转变环境确实有可能出现身体上的不适应,加之年龄小、抵抗力差会出现反复的呼吸道感染。但长期咳嗽也不可忽视,建议去医院做肺部检查以排除由于肺炎、气管异物等可能导致的反复咳嗽。

感冒发烧治愈需要慢慢来

读者:家有一岁宝宝最近感冒,发烧两三天后服用药物已退烧,现有轻微咳嗽,偶尔呕吐一次,还需要继续服药吗?

魏文:“感冒”也就是“上呼吸道感染”,一般病程7~10天,发热可持续两至三天,甚至一周左右,实属正常规律。感冒可以伴有消化道症状如呕吐、腹泻等,咽部炎症或咳嗽时咽部反射比较敏感,会有引发呕吐的现象。若孩子精神状态良好,进食正常,检查血象、肺部听诊均无问题,若干天后则会自愈;若咳嗽影响患儿饮食、睡眠,可适当服用止咳类药物。

 
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