这段时间,儿童用药成为公众关注焦点。先是多地出现幼儿“被服药”事件,随后又是“鱼肝油吃多了会中毒”,这无一不指向同个问题:儿童用药误区。号称有脑黄金DHA的鱼肝油吃多了会怎样?孩子生病用药剂量该怎么计算?果汁送药行不行?……近日,市场星报记者特意请教了安徽省儿童医院儿保科副主任医师刘亦芳,请她来一一释疑。
王炜 童有兵 记者 李皖婷
疑问1:发烧就要用退烧药吗?
退烧药和止咳药是每个家庭小药箱中必备的药品,很多家长只要孩子一发烧、一咳嗽就喂药,这样做对吗?
释疑:低于38.5℃最好用物理降温
发烧只是一种症状,很多疾病都可引起发烧。根据世界卫生组织的推荐,体温高于38.5℃才有必要使用退烧药,低于这个温度时,建议家长进行物理降温,如洗温水澡、贴退热贴等。 未满一岁的婴幼儿服用退烧药,一定要遵医嘱。此外,有些家长最怕孩子咳嗽,只要孩子一咳嗽,就立即给孩子服用止咳药,虽然咳嗽症状暂时减轻了,但痰液不能顺利排出,大量蓄积在气管和支气管内,会造成气管堵塞,反而会加重病情。
疑问2:药的剂量到底怎么算?
吴女士给儿子买了一盒罗红霉素片,由于8岁的儿子较胖,吃药时遇到了难题。罗红霉素片说明书上注明:“成人一次0.15g,儿童一次按体重2.5~5mg/kg。”吴女士儿子体重接近45公斤,一次最高要服0.2g,比成人的剂量还大。
释疑:咨询医生后定剂量
儿科用药剂量比较复杂,各个时期的用药剂量都各不相同。家长给孩子买药、用药最好应咨询执业医师,视情况定剂量,切不可盲目行事。
疑问3:可以用果汁、牛奶送药吗?
很多宝宝不爱吃药,家长为了让宝宝顺利吃药,经常会想出一些小招数,用牛奶、果汁替代温开水送服,但这往往适得其反。
释疑:吃药用白开水就好
用果汁和牛奶送服药物不仅会降低药效,还可能对身体造成危害,引起胃肠功能紊乱、呕吐、腹泻等不良反应。此外,用糖水送服也不可取,糖也会抑制某些药物的药效。
疑问4:吃鱼肝油会中毒吗?
在央视“3·15”晚会报道中,有医生表示,鱼肝油不是补品而是药,如果补充超量,可能对孩子有伤害。
释疑:该补不补将影响儿童发育
鱼肝油中的主要成分是维生素D,目的是促进钙的吸收。母乳中维生素D含量较低,特别是在冬春季节,婴儿户外活动少,接触阳光不足,单纯靠母乳喂养不能满足婴儿对维生素D的需要。
所有儿童,特别是早产、双胎、低出生体重和非母乳喂养或者冬春季节出生的儿童,建议出生后2周开始每天常规补充鱼肝油1粒。其中约含维生素D400~800个单位、维生素A1200~2400个单位,需按时服用,不要随意增减剂量。
如果家长不给宝宝服用鱼肝油,佝偻病发病率会上升,影响儿童发育。一旦缺乏维生素D,孩子会表现出枕秃、多汗、烦躁不安等症状,需要引起家长注意。而真正要达到中毒的剂量,相当于一个孩子一天要吃10粒鱼肝油,而且要这么大剂量的连续吃4周以上才能达到。