中风如何早期发现?中风的危险因素有哪些?如何进行早期干预?中老年人如何合理膳食以防止中风发生?得了中风怎么办?中风有哪些并发症,如何治疗和康复?3月4日上午9:30至10:30,本报健康热线(0551-62623752)邀请安徽中医药大学第二附属医院脑病科主任肖伟为大家解答。
老人要警惕中风先兆
读者:那天在家做家务,母亲突然差点晕倒。这是不是中风的前兆?
肖伟:这的确可能是中风先兆的表现。大量临床经验证明,只有少数病人在中风之前没有任何征兆,绝大多数病人都有以脑部瞬间缺血的表现而发出的各种信号,主要包括头晕、肢体麻木、眼睛突然发黑、原因不明的跌跤、说话吐字不清、哈欠不断等等。建议尽早去医院进行相关检查和治疗。
早期识别、干预中风危险因素
读者:我今年60岁,患有“三高”,看到周围有人得了中风,我很担心,打算到医院做一些检查,哪些检查合适我?
肖伟:结合你的年龄以及目前的基础病,应该做生化全套、头颅CT或磁共振、脑彩超及颈部血管彩超等检查,这样可以了解你的脑血流及动脉硬化情况,便于及早治疗,以防止脑中风的发生。“三高”(高血压病、糖尿病、高脂血症)实际上就是中风的危险因素,它还包括:年龄、肥胖、吸烟、反复眩晕、卒中家族史及生活方式等。以你目前的情况,应高度重视卒中的早期预防和干预,改变生活方式和饮食习惯,控制好血压、血糖和血脂。
中风患者饮食有禁忌
读者:我老伴几个月前突发中风,后来经过一系列的治疗,现病情稳定,请问脑中风患者在饮食方面需要注意哪些?
肖伟:中风患者要有合理的饮食结构,以低盐、低脂肪、低糖为宜,同时戒除吸烟、饮酒等不良习惯;多吃蔬菜和水果,因蔬菜和水果中含有丰富的维生素C和钾、镁等微量元素,维生素C可调节胆固醇的代谢,防止动脉硬化的发展。还要适当补充优质蛋白质,如瘦肉、鱼等等,饮用牛奶最好是脱脂牛奶;老年人还应每日进食蒜、姜、葱、醋以及含乳酸菌类饮料,抑制肠道有害细菌;同时注意及时饮水,绿茶、蜂蜜水、低糖天然果蔬汁等均可适量饮用。
中风后肩手综合症可用针灸治疗
读者:三个月前我得了中风偏瘫,采取了药物、针灸结合功能锻炼,康复效果比较好,一个月就可以下地走了,就是手好的慢一点,这段时间左上肢,尤其是肩部疼痛不适,手肿明显,这是怎么回事?
肖伟:根据你所说的情况分析,考虑你可能是患了中风后肩手综合症,这是中风患者常见的继发症之一,大多在偏瘫后半个月至3个月左右出现。临床上我们非常重视肩手综合症的治疗,在针灸治疗的基础上,配合TDP、磁振热治疗仪和中药湿热敷等综合治疗,可尽快消除肿胀与疼痛,防止肩手综合症的进一步发展。
卒中后抑郁不能被忽视
读者:我父亲今年70岁,以前性格很开朗,去年得了脑梗死,现半身不遂,最近一段时间情绪低落、入睡困难、食欲下降,有时感到心慌、胸闷、气短,还不愿意锻炼。请问中医有什么办法治疗?
肖伟:根据你的描述,你父亲可能患了卒中后抑郁。脑卒中后抑郁是脑卒中常见的并发症之一,临床上约有40%~60%的脑卒中病人在卒中后有抑郁表现。该病多发生在脑卒中后2个月至1年内。卒中后抑郁的治疗应当是综合性的,在使用中西医抗抑郁药物治疗的基础上,加用针灸治疗,比单一疗法起效更快,疗效更好。同时还要求家属配合医生进行心理治疗,多与患者进行情感交流,帮助患者解除精神压力和负担。
本期指导专家 肖伟
安徽省首届“江淮名医”。从事中医针灸临床、教学、科研工作30余年,坚持发挥中医药针灸特色优势,致力于中医针灸防治心脑血管疾病的研究,对针灸临床常见病、多发病,尤其是中风(脑血管疾病)、头痛、眩晕、面瘫、耳鸣、颈肩腰腿痛及部分疑难病(血管性痴呆、卒中后抑郁、顽固性失眠)的诊治,积累了丰富的临床经验,针灸手法轻巧独特。同时擅长中西医结合干预中风发病的危险因素,如高血压病、冠心病、糖尿病、血脂异常、动脉硬化、心律失常等疾病。