众所周知,医疗保险IC卡是医疗保险个人资金账户,不得转借、伪造。按制度设计初衷,医保卡本应被百姓视作“救命钱”而爱护不已。
近日记者调查发现,日前在省城,许多市民抱着“将死钱用活”的心态,把医保卡当成“储蓄卡”,把救命钱提前透支。在这种环境下,一批专门从事医保卡套现的中介应运而生,他们多与药店合作,利用POS机刷医疗卡购置药品和医疗设备,再返还一部分现金给医疗卡持有者,就这样,完成了一笔笔套现交易,从中牟利。而医保卡中原本的“救命钱”,却成为握在手中的细沙,在不法商贩、医保卡持有人等多方利益的博弈下,悄无声息地流失。
爆料: 高额利润 促使套现层出不穷
医保卡套现是如何操作的? 在调查开始之前,记者首先请教了合肥某知名药房负责人,该负责人告诉记者,目前医保卡套现主要有两种途径:一是用刷医保卡买一堆药,再转手卖给药贩子,从而把医保卡上的钱套现,而药贩子最终再将药品退回药店,从中牟利。二是中介直接与药店合作,在药店的POS机上,直接刷去一定的金额,名目是购买一些药品,但实际药品则根本没有售出,而后中介再按折扣返还一部分现金给医保卡持有者。
该业内人士也坦承,要实现医保卡套现,药店是利益链上最关键的一环,药店与贩子的合作是一个互相利用的过程,一方面药店通过贩子刷到医保卡,提高销售额,甚至一些平时积压的药品都通过这个途径出售;另一方面贩子只有通过药店里的POS机才能完成套现。
“虽然有关部门对医保卡套现抓得很严,但由于利润丰厚,一些中介和药店依然在继续铤而走险。”该业内人士告诉记者,如果做得好,仅医保卡套现的中介收入,一个月可以达到近10万元。
接触:“1000元8折兑现,别人的卡也能刷”
随后,在知情者的帮助下,记者联系到了合肥一名医保卡套现中介人钱某。
记者:“我有医保卡想套现,大概能有多少比例?”
钱某:“1000元以上8折套现,你有多少钱我都能给你兑出来,多多益善。”
记者:“不使用本人的医保卡可以么?刷医保卡貌似不需要密码吧。”
钱某:“可以,不过最好带个身份证复印件,没有也就算了,不过你先查好有多少钱。”
记者:“这个套现是怎么套的?我跟你一起去药店刷卡买东西?”
钱某:“都是买一些医疗设备,放心吧,我们肯定是合法的。”
记者:“什么时候可以套?”
钱某:“我们有固定流程的,每周一到周五晚5:30-10:30,周六周日全天,你到国际会展中心南门给我电话,到时候我帮你操作就行了。”
套现者:自己是将“死钱盘活”
1月14日,记者按照约定,赶到了安徽国际会展中心南门,在现场,记者注意到,前来套现的并不是记者一人,还有两名年轻人同样等待着,沟通后,发现这两人也是前来找钱某套现医保卡的。
“在我看来,这是把死钱用活,对我们年轻人来说医保卡里的钱根本就没用,平时我基本很少生病,钱老在这里面放着会贬值的。虽然套现会亏2、3成,那也比没有好,你就是卖购物卡也至少要亏1成的。”一名前来套现的年轻人这样说道,据了解,这是他第一次来套现。
另一人则明显是“老手”,他告诉记者,自己不仅常常来套现医保卡,还会经常介绍朋友来套现,套的数额多了,中介还会给自己一部分“分成”,据他介绍,钱某从事医保卡套现已经超过1年的时间了,一直没有出过事。“他的信誉很好,你大可以放心。”
中介:在自家药店直接刷卡套现
等待了一段时间后,钱某开车赶赴到现场,并讲述了套现的流程:在车上通过手机上网,查询好医保卡的余额,而后他将套现的金额先支付给套现人,自己再开车前去药店套现,大约10分钟时间就可以返回,再归还医保卡。
而在交谈中,钱某也透露了一些内幕:“别看我们一次套现就赚你们两成,其实我们风险很高的,监管我们肯定要打点好,一次还不能刷得太多,不然你一天的营业额太高了,肯定会被查。”
当记者提出,要与钱某一起去药店时,遭到了钱某的拒绝:“行有行规,我不可能带你去药店的,不瞒你说,这是我们自己家开的药店,直接刷药品名就行,不需要真的买药,比较方便。我之前都是带人到店里套现,后来被人举报过一次,POS机被人收走了几个月。现在不小心不行了。”当记者反复要求前往后,钱某开始不耐烦:“不行,我怎么知道你是不是暗访的?万一是记者怎么搞?”
最终,经过协商,钱某拿着记者和其他人的医保卡驱车离开,而留下了自己的身份证件作为抵押。
方法:直接刷卡买药实现套现
大约20分钟后,钱某应约赶回了现场。在归还记者医保卡的同时,他拿出了刷医保卡的单据给记者看:“你看,这是你之前的余额,这是你现在剩的钱,刷的钱正好,你要不放心,自己再上网查一下。”钱某在给记者看单据的同时,用拇指将刷卡药店的名字遮去,在下面的商品名称栏,记者看到了一些诸如“肛泰”、“阿德福韦酯片”等药品名称。
而在钱某与其他套现人沟通时,记者找到机会将一旁的单据撕下了一截作为证据保存,在撕下的单据上,记者看到钱某前往刷卡的药房名称为“合肥凯正有限公司君瑞大药房”。
随后,记者试探性地向钱某询问,钱某自称家中开的药房,是不是就是这个“君瑞大药房”,得到了钱某的肯定。
“合作愉快,你要是有朋友要套现欢迎介绍到我这来,我这边的折扣基本上全合肥最高的,你数额再大,到我这来我也吃得下!”套现完成后,钱某这样告诉记者。
同一时间,又有一名套现者赶到现场,开始与钱某进行套现交易……
医保部门: 套现属违法行为
那么医保卡套现是否构成违法呢?合肥市医保中心相关工作人员向记者介绍说,政策规定,医保卡原则上只能支付基本医疗范围的处方药和非处方药费用。持医保卡买杂货或者套现都是违规行为。“不仅是中介,套现药店、持卡人其实都违反了法律。”
同时,该工作人员介绍说,市民用医保卡套现,看似得到了现金,但由于中介从中“抽水”,其实整体上是不划算的:“谁还能保证一直不生病呢?你生了病,医保卡里的钱都是可以全额支付的,你现在打折取出来了,肯定是吃亏的。”
随后,按照工作人员的指点,记者联系到了合肥市医保中心稽核科,将暗访掌握到的线索,提供给了该科室。稽核科的葛主任告诉记者,事实上,医保部门会定期检查、暗访各大药房,如果发现药房允许消费者滥用医保卡变相购物,将视不同程度对药房进行处罚。
而在接到记者的举报后,葛主任也承诺,医保部门将立即着手调查。