近年来，乳腺癌的发病率有逐年上升趋势，且趋向年轻化，尤其在大中城市知识女性中表现明显。十月为“世界乳腺癌患者关爱月”，如何对乳腺疾病进行自我检查？如何早期发现乳腺癌？如何让乳腺癌患者保持健康心态，提高生活质量？10月29日上午9:30至10:30，本报健康热线0551-62623752，邀请安医大二附院普外科主任医师汤铜为读者一一解答。

女性平时可自检乳房

读者：我今年35岁，检查乳房一定要去医院吗？在家能不能自检？

汤铜：月经正常的妇女，月经来潮后第9～11天（月经干净后5~7天）是检查的最佳时间。可观察两侧乳房是否对称，有无异常突起，皮肤有无红肿、湿疹、橘皮样改变，乳头有无凹陷。自检时，站立位或平卧位均可，左手检查右侧乳腺，右手检查左侧乳腺，以手指指腹滑动触诊，切勿采取抓捏的方式，否则易将正常或增生腺体误认为肿块。还可从乳腺四周向乳头方向集中后挤压乳头，观察有无异常分泌物，注意分泌物的颜色，若为血性、咖啡色需引起重视。发现异常及时就诊或每6个月~1年到乳腺专科门诊进行常规体检。

乳腺增生患者要保持好心情

读者：乳腺增生有没有治疗的好方法？

汤铜：乳腺增生的病因还不明确，目前多认为与内分泌失调及精神、环境因素等有关。临床上常用的药物多数是中成药，具有活血化瘀、疏肝理气、软坚散结、调补气血等作用。药物治疗是长期调理过程需坚持一定的疗程。与此同时，在服用药物的同时，还需积极的自我调整如调节情绪、保持愉悦、缓解压力、保证休息、改变不健康的饮食习惯，戒烟戒酒等。

哺乳期女性也会患上乳腺癌

读者：我刚生完孩子不久，最近一侧乳房疼痛，皮肤发红，会不会是患上了乳腺炎？我还在哺乳，请问如何治疗？

汤铜：哺乳期女性乳腺炎的病因主要是乳汁淤积和细菌入侵，大多表现为发热，患侧乳房体积增大，皮肤发红，疼痛，早期局部变硬，后短期内局部变软说明已有脓肿形成。早期脓肿未形成时暂停患侧乳房哺乳，清洁乳头、乳晕，排空乳汁，全身应用抗生素；脓肿形成则应及时切开引流同时应用抗生素。

读者：我母亲今年50岁，妇检时检出有副乳，请问是否需要治疗？

汤铜：副乳是指人体除了正常的一对乳房之外出现的多余乳房，一般在腋前或者腋下。副乳也可发生同正常部位乳房所发生的任何疾病，有报告指出副乳腺癌的发生率在0.1%，副乳房的良性肿瘤的发生率也在0.1%左右，应引起注意。在副乳无明显病理改变无需特殊治疗，但若范围较大，严重影响外观者也可考虑手术切除。副乳也可发生乳腺增生，乳腺良性肿瘤、乳腺恶性肿瘤等疾病，此时需到专业的乳腺门诊寻求医生的帮助。

读者：乳腺癌术后有什么注意事项？

汤铜：尽量减少用患侧上肢采血、打针、输液，一般不用患肢测量血压；患侧上肢不能长时间下垂、受压或提拎重物，保持在胸以上的高度以利于淋巴液回流；患肢不应做剧烈活动。饮食方面注意远离雌激素，如：燕窝、雪蛤、蜂王浆、羊胎素、避孕药等。适量运动，避免过度肥胖。在治疗结束，身体状况基本恢复后，尽早恢复家庭角色并投入到工作中，重新找回自己在家庭和社会中的角色，体会自身的价值。此外，乳腺癌术后要坚持正规的内分泌治疗，定期复查随访，谨防复发转移。

本期指导专家 汤铜

副教授、硕士生导师，从事外科临床工作26年。擅长乳腺、甲状腺、肝胆及胃肠道疾病的诊治，尤其在乳腺疾病的诊治方面研究较多，积累了较丰富的临床经验。