星报讯 日前,美国食品药品监督管理局(FDA)报告认为,常见感冒药主要成分对乙酰氨基酚,超过最大剂量一丁点,就可导致急性肝衰竭甚至死亡。
报告:感冒药轻微过量或致死
作为解热镇痛药,对乙酰氨基酚广泛用于治疗感冒、咳嗽、镇痛等。记者从国家食药监总局网站查询发现,国内生产的对乙酰氨基酚相关药品共1323个,其中有不少是市民在药店就可以自行购买的非处方药,如泰诺、白加黑、感康、999感冒灵,它们被很多家庭视为应对感冒、发热、止痛的“看家药”。
然而FDA报告认为,跟其他解热镇痛药相比,对乙酰氨基酚的“安全边界”狭窄,即稍微超过规定的最大剂量服用,就可带来严重伤害。
目前,FDA规定的对乙酰氨基酚摄入最大剂量是4克/天。以泰诺为例,如果按每片泰诺含有对乙酰氨基酚500毫克计算,每天服用不得超过8片;每天服用总量达到10片就可致肝损伤或死亡,假如是一次性口服,不用8片就能致死。
探访:常见感冒药无相关警示
昨天下午,在省城徽州大道和长江路上的多家药店里,记者查看了包括感康、999感冒灵、泰诺、快克等在内的十多种感冒药,发现这些药物都清楚地标注了对乙酰氨基酚的含量,但均无“过量服用可致人急性肝衰竭或死亡”的风险警示,大都仅有类似“肝肾功能不全者慎用”这样的模糊用语。
记者从医院了解到,在规范用药情况下,含有对乙酰氨基酚的解热镇痛药是安全的,但不能大剂量、长时间服用。解热类非处方药,服用不得超过3天;镇痛类非处方药,服用不得超过5天。
安医大一附院中心实验室主任孙昕说,对乙酰氨基酚中毒只是小概率事件,跟个体差异也有关系,市民不用太过惊慌,只要谨遵医嘱,看好药品说明书,还是很安全的。“不过即使是感冒、发烧这样的小病,也最好去咨询医生,切忌自己在网上查询后擅自用药。”
孙昕还提醒,对乙酰氨基酚跟酒精会发生化学作用,可能会加重肝脏毒性,所以在吃感冒药后的两小时内不要喝酒,也最好不要喝茶、咖啡等饮料,以免降低药性或对身体造成损害。
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对乙酰氨基酚的中毒症状
0~24小时第一阶段:会出现恶心呕吐、出汗症状,血液中酶含量开始上升。
24~72小时第二阶段:症状缓解,病人感觉变好了。但血液中酶含量继续上升,这很可能与肝脏损伤有关。过了一阵有腹痛感,恶心呕吐症状再现。血检结果表明,血液中酶含量很高,可确定与肝脏损伤有关。
72~96小时第三阶段:肝脏衰竭后黄疸出现,皮肤和眼睛发黄。毒素堆积在血液中,肾脏也随之衰竭。
96小时以上第四阶段:有些病人可通过抢救保住肝脏,有些人做完移植手术后幸存,但还有些人死于肝衰竭。