老年人如何预防脑梗塞?神经衰弱,失眠怎么办?如何预防脑卒中?10月8日上午9:30至10:30,本报健康热线(0551-62623752)邀请安徽省第二人民医院神经内科主任吴晓宇与读者交流。 夏鹏程 记者 李皖婷/文 倪路/图
本期指导专家 吴晓宇
主任医师,从事神经内科临床医疗、科研工作十六年,在诊治神经内科疑难杂症和精神心理疾病等方面,积累了丰富的临床经验。
适度锻炼对预防脑卒中很有效
读者:我父亲今年58岁,有脑卒中家族史,平日如何预防脑卒中?
吴晓宇:预防脑卒中,就是干预脑卒中的危险因素,养成良好的生活习惯。首先要戒烟限酒,其次是控制“三高”,还有就是要养成良好的睡眠习惯,保证大便通畅,保持健康的心态,同时适当的运动锻炼是预防脑卒中的重要方式,也是最行之有效,简便易行的预防手段。同时还要学会放松,经常闭目养神,保持乐观的心态。
帕金森早期
常被误诊为脑血管疾病或颈椎病
读者:母亲今年63岁,拿筷子时手会抖,是帕金森吗?帕金森病早期有何症状?
吴晓宇:帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病,老年人多见,平均发病年龄为60岁左右,我国65岁以上人群帕金森病的患病率大约是1.7%。帕金森病患者典型的主诉为:“我的一只手经常抖动,越是放着不动越抖得厉害,干活拿东西的时候反倒不抖了。遇到生人或激动的时候也抖得厉害,睡着了就不抖了。”在疾病的早期,患者常常将运动迟缓误认为是无力,且常因一侧肢体的酸胀无力而误诊为脑血管疾病或颈椎病。因此,当患者缓慢出现一侧肢体的乏力,且伴有肌张力的增高时应警惕帕金森病的可能。目前尚无有效的预防措施阻止疾病的发生和进展。
失眠患者睡觉前应充分放松
读者:我今年50岁,这半年来总是失眠,请问有什么好的治疗方法?
吴晓宇:失眠大多是心理因素造成的,也有少部分是由身体疾病引起的,分析出自己产生失眠的原因是什么,不要将它想象得太严重。睡前要学会放松,闭上眼睛,想象一个自由的放松的场景,这样有助于你放松下来,更快的进入睡眠之中。很多人躺在床上睡不着时,情愿在床上翻来滚去,也不愿意起床,因为他们认为只要睡在床上,就算没有睡着,但也休息了。其实这是错误的,躺在床上睡不着,正确的做法是起床做其他的事情,比如说看书,看电影等。直到自己困了时,再躺到床上去。
老人记忆力减退,家人应留心
读者:外公今年71岁,一年前开始记忆力减退严重,会不会患上了老年痴呆?
吴晓宇:老年痴呆又称阿尔茨海默病,其发病率随年龄增高,65岁以上患病率约为5%,85岁以上为20%,妇女患病率3倍于男性患者。因起病缓慢,病程较长,如能及时发现、及早治疗,部分患者预后相对较好。
记忆减退是必备且早发的症状,早期易被患者及家人忽略,逐渐出现近记忆障碍,如当天发生的事不能记忆,熟悉的人名记不起来,学习新事物的能力明显减退。患者还会出现人格改变,通常表现兴趣减少、主动性差、社会性退缩,但亦可表现为脱抑制行为,如冲动、幼稚行为等。如果出现了以上这些症状,家人就要注意,尽快带患者去医院确诊。
癫痫治疗以药物为主
读者:表妹24岁了,从小患有癫痫,请问能治好吗?
吴晓宇:癫痫的治疗可分为控制发作、病因治疗、外科治疗、一般卫生及预防五个方面,其中最重要的是控制发作,目前以药物治疗为主。临床上可根据癫痫发作类型选用抗癫痫药物,一旦找到可以完全控制发作的药物和剂量,就应不间断地应用。我院有视频脑电图、动态脑电图及3.0T磁共振,为癫痫的诊断提供了有力的诊断工具,每周三上午设有专家门诊,可供有关患者咨询。