安徽省卫生厅昨日下午转发了国家卫计委《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2013年第2版)》。诊疗方案明确了H7N9禽流感的传染源,并指出H7N9禽流感病毒潜伏期一般为7天以内,提倡早发现,早治疗,中西医并重,两个全新的中医药治疗方案也同时出炉。记者同时获悉,我省须于每日上午10时前向卫计委报告每例确诊病例的病历摘要。
关键词:传染源
目前已经在禽类及其分泌物或排泄物中分离出H7N9禽流感病毒,与人感染H7N9禽流感病毒高度同源。传染源可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类。现尚无人际传播的确切证据。
关键词:治疗
对临床诊断和确诊患者应进行隔离治疗、对症治疗,可吸氧、应用解热药、止咳祛痰药等。同时应尽早应用抗流感病毒药物,尽量在发病48小时内使用。
关键词:中医药
1.发热、高热、咳嗽、痰少、喘闷、白细胞减少或疑似、确诊等患者:
症状:发热,咳嗽,少痰,头痛,肌肉关节疼痛。舌红苔薄,脉数滑。舌红苔薄,脉滑数。
治法:清热解毒,宣肺止咳。
参考处方和剂量:银翘散合白虎汤。金银花30g、连翘15g、炒杏仁15g、生石膏30g、知母10g、桑叶15g、芦根30g、青蒿15g、黄芩15g、生甘草6g,水煎服,每日1~2剂,每4~6小时口服一次。
加减:咳嗽甚者加枇杷叶、浙贝母。
中成药:可选择疏风解毒胶囊、连花清瘟胶囊、金莲清热泡腾片等具有清热解毒,宣肺止咳功效的药物。
中药注射液:喜炎平注射液、热毒宁注射液、参麦注射液。
2.高热、急性呼吸窘迫综合征、感染性休克等患者:
症状:高热,咳嗽,痰少难咯,憋气,喘促,咯血,或见咯吐粉红色泡沫痰,伴四末不温,四肢厥逆,躁扰不安,甚则神昏谵语。舌暗红,脉沉细数或脉微欲绝。
治法:解毒泻肺,益气固脱。
参考处方和剂量:宣白承气汤合参萸汤。生大黄10g、全瓜蒌30g、炒杏仁10g、炒葶苈子30g、生石膏30g、生栀子10g、虎杖15g、莱菔子15g、山萸肉15g、西洋参15g,水煎服,每日1~2剂,每4~6小时口服或鼻饲一次。
加减:高热、神志恍惚、甚至神昏谵语者,上方送服安宫牛黄丸;肢冷、汗出淋漓者加炮附子、煅龙骨、煅牡蛎;咯血者加赤芍、仙鹤草、功劳叶;口唇紫绀者加益母草、黄芪、当归。
中成药:可选择参麦注射液、参附注射液、喜炎平注射液、热毒宁注射液。
以上中药汤剂、中成药和中药注射液不作为预防使用。
新闻延伸
芜湖一女子散布H7N9谣言被拘
星报讯(芜公新 记者 王小雨 李青松 赵汗青) 昨日,记者从芜湖市公安局获悉:一女子因在网上散布H7N9谣言被警方依法行政拘留5日。
4月8日下午起,新浪、腾讯、百度贴吧等站点相继出现“芜湖出现首例禽流感病人”虚假信息,且被网友广泛传播炒作,在社会上造成恐慌。芜湖警方立即接触联系发帖人史某某,并展开调查。
经警方调查,芜湖女子史某某在QQ群中发现有人发布“芜湖出现首例禽流感病人”信息后,将该内容在自己QQ空间发布,并补充表述“该信息是在报社工作的朋友告知”,致使该帖被多人转发,社会影响恶劣。
目前,史某某因涉嫌虚构事实扰乱公共秩序,被依法行政拘留,有关该信息发布源头警方正在进一步调查。