民进安徽省委的政协委员们在淮南等地调研发现,当前城镇居民基本医疗保险制度还存在异地结算不便捷、参保对象不稳定,甚至大量重复参保的现象。对于这些不足,他们给出了一些解决办法。
尽快实现异地就医省内结算
民进安徽省委的政协委员们表示,由于医疗保险管理尚未实现全国联网,甚至同一省的不同市县之间也没实现联网,参保居民若不办理转院手续直接外出就医的,需要有足够的资金进行垫付。这给家庭贫困的参保居民带来了很大的经济压力。
委员们建议,我省应尽快出台异地就医省内结算有关政策,全省各统筹地区联网,达到平台共建,实现资源共享、信息互通。
一个市有超过6万人重复参保
由于城镇居民医保和新农合分别属于人社局、卫生局管理,并建有不同的数据库,经办人员很难掌握参保居民是否已参加其它医疗保险,因此出现了重复参保现象,并每年呈递增趋势。民进安徽省委在淮南市的调研显示,2011年,重复参保居民高达61000人。而这两项医保都是由政府拿大头,个人出小头的民生工程,如此造成了国家资源的浪费。
对年轻健康人群降低缴费标准
由于居民医保实行自愿参保原则,且其待遇享受模式是缴费一年享受一年的模式,这就出现了许多年轻人和身体健康人群存在有病参保,无病不参保,有病续保,无病断保的现象,导致参保人数的不稳定和年龄结构的不合理。
委员们建议,适时调整政策,引导没有参加职工医疗保险的居民,特别是年轻人和身体健康人群参加居民医保。对年轻人及身体健康人群,可以制定更加优惠的政策,如降低缴费标准等措施,鼓励这部分人群参保,以保证居民医保的参保人员年龄结构的合理性、参保人数的稳定性。