中国自主研发的歼-15航母舰载机研制现场总指挥罗阳,在成功归来的航母辽宁舰上突发心肌梗塞而殉职,年仅51岁。在为这位航空英模的英年早逝报以无限惋惜之时,人们更加意识到,心血管疾病已经严重威胁到越来越多中青年人的生命健康。
秋去冬来,冠心病等心脑血管疾病转入高发期。如何做好心脏健康的评估?怎样做好秋冬时节血压控制,如何尽力规避诱发心肌梗塞、冠心病等疾病发病的因素?12月4日上午9:30~10:30,本报健康热线(0551-2623752)邀请安医大二附院心血管内科副主任医师彭晓云与读者交流。以下内容根据电话录音整理,未经彭晓云本人审阅。
手臂酸痛可能是冠心病症状
读者:心脏病症状有哪些?
彭晓云: 心脏病较为常见,多发于中老年人,中青年人的发病有上升的趋势。了解心脏病最直观的办法就是观察,重视胸闷与心慌,出现如下症状尤其需要重视:
1、如果脸色灰白而发紫、表情淡漠,这往往是心脏病晚期的重症面容。
2、轻微活动时,或者安静状态时,即出现气喘、呼吸短促现象,但同时并不伴有严重咳嗽,咳痰。这种情况很可能是左心功能不全或者是心力衰竭的表现。
3、头颈如果由锁骨上延伸到耳垂方向凸起一条青筋,如小指粗,很可能是右心功能不全表现。
4、 若皮肤黏膜和肢端呈青紫色,往往说明心脏或肺严重缺氧。
5、肩膀明明很好,左肩、左手臂内侧却有阵阵酸痛,这亦有可能是冠心病心绞痛的症状。
口味重的人容易患上高血压
读者:高血压病有哪些症状?哪些人易患高血压?
彭晓云: 高血压可以是毫无症状或不为病人注意的症状,故称“无声杀手”。常见的症状有头痛、头晕;项硬,易疲劳,易烦躁,注意力不集中。
说到高血压症状,其实绝大部分患者没有任何表现,只有极少一部分患者有头晕、头痛表现。这也就是为什么目前我国高血压的知晓率在30%~40%,治疗率在20%左右,控制率在10%左右的原因。对多数患者而言,高血压是无声无息的疾病,很多患者患病多年仍未察觉。大家都很清楚,高血压诊断很简单、治疗也很容易,但就是因为有可能是不痛不痒,因此不为人所知晓和重视,往往很多是到了严重的情况才引起重视。
若家族史中有患高血压、中风、糖尿病及冠心病,患高血压机会就较高;肥胖、超重的人,高血压患病率较体重正常者要高2至3倍;口味重的人和摄入过多的钠盐、过量饮酒、吸烟、大量脂肪摄入、精神紧张、工作压力大均可使血压升高。
冬季心血管病人调养是关键
读者:冬季心血管疾病具体防范措施有哪些?
彭晓云:1、及时增减衣物;秋冬季节,气温降低,室内外温差过大,衣服增减不及时,会反射性地引起血管收缩,诱发心绞痛、高血压的发生。
2、适量运动:劳累过度是诱发心血管疾病最常见的因素。适当的运动可使正常人及心血管患者的内皮功能改善,这对防治心血管病起有益作用。
3、饮食适当;饱餐暴饮暴食,尤其是餐后立即从事劳动或快步行走更易引发心绞痛。注意饮食不过饱,饭后适当休息。
4、慢慢戒烟:吸烟是冠心病的主要危险因素之一。吸烟开始的年龄越早、数量越多、吸烟时间越长,冠心病的发病率、死亡率就越高。
5、及时治疗尿道疾病:排尿困难伴有前列腺肥大的冠心病患者,因尿急而排尿不畅或用力排尿和精神紧张时,反射性引起冠状动脉功能不全而发生心绞痛。应及时治疗尿道疾患,小便时不要过于用力,也不要过于紧张。
6、保持大便通畅:排便时用力过度,腹压升高,心跳加快,心肌耗氧量增加,可诱发心绞痛,甚至引起心肌梗死或猝死。平素多吃富含纤维素的食品,适量饮水,保持大便通畅。
7、睡觉抬高床头:由于夜间迷走神经兴奋,心率减慢,心肌供血不足或因静脉回心血量增加,导致心肌耗氧量增加而发病。此类冠心病人可将床头抬高25厘米,以减少发作。
8、控制血脂异常;降脂治疗不仅对血脂升高的冠心病人有益,且对血脂水平正常的冠心病人也有益。
9、心态平和:许多心血管病患者,由于情绪激动,兴奋或者发怒均可使心绞痛发作、血压升高,甚至过于悲痛发生心肌梗塞而死亡。 保持情绪稳定,可减少或避免发作。
10、规律服用药物治疗,及时就医。
本期指导专家:彭晓云
彭晓云,在高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌病、心包病、心脏瓣膜病等诊断方面有着较丰富的临床经验。