“艾滋病日”前夕,记者走进安徽省血液中心合肥市中心血站,探访全省采供血系统首家艾滋病确证实验室。如果献血者有艾滋病,这里就是下最终“判决书”的地方。YES OR NO,是受检者的命运分水岭。
这里是确认艾滋病“最后一关”
全省采供血系统首家艾滋病确证实验室,拥有对艾滋病的“终审权”。
吕蓉,合肥市中心血站艾滋病确证实验室的负责人。
她说,她和她的团队具有判定献血者是否感染艾滋病病毒的最终权力,但对他们来说也意味着承担更大的责任和风险。“实验室必须保持一定的温度和湿度,对筛查阳性反应标本进行复检,实验过程中一点差错都不能出。献血者是否感染了艾滋病,命运就在这里‘裁决’。”吕蓉说。
这个实验结果,是受检者的命运分水岭,给出一个最终的答案:YES OR NO。显示为“阴性”的人会沿着原来的生活轨道生活,而显示为“阳性”的人世界将会天翻地覆。
为防感染艾滋病毒,不能戴戒指留指甲
记者按要求穿上鞋套,换上防护服后,穿过长长的走廊,来到实验室的门口。记者看到,门右侧的墙上悬挂着一个黄色的标志,上面写着:“生物危害,授权人员方可进入”。
吕蓉说,实验室的“规矩”很多,不能留长指甲、不能披着长发、不能戴首饰、不能戴着防护手套捋头发…… 实验室的工作人员多为女性,然而女人所钟爱的戒指、手链等首饰却与实验室绝缘。
吕蓉解释说,首饰可能会刺破防护手套,使人体有机会接触到病毒,造成感染。实验室工作人员皮肤表面如果有破损,也必须经过特殊处理。“因为你不知道哪一份血样标本中含有潜在的危险因子,做好防护很重要。”实验室的工作人员平时除了要戴口罩和两层手套外,有时还要戴上眼罩,可谓“武装到牙齿”。
病毒现身需闯三关,隔夜就能完成检测
武装整齐后,记者随后进入确证实验室最核心的区域,艾滋病毒就将在这里现身。和县、区的疾控中心不同,这里收到的血浆样本都是“呈反应性样本”。也就是说,送到这里来的,都有较大的艾滋病“嫌疑”。
艾滋病病毒现身需要经过三关。 第一关:初筛,是由各采供血机构将筛查出可能是阳性或是争议比较大的样本送到确证实验室。第二关:复检,确证实验室的工作人员再进行一次复检。第三关:复检仍为阳性的进入确证程序。这个结果隔夜就能出来。
实验室工作人员赵阳介绍身旁的一台仪器——— 蛋白印迹仪。“最终确诊就是用蛋白印迹法,通过12到16个小时的实验,标本上就会出现这种数量不等的条带状物,然后根据条带状物进行判断。”
实验室里还拥有一台很先进的“全自动酶免”,用于对样本的复检。记者有幸看到了它的部分工作过程:孵育、加样都是靠电脑程序控制,动作之精准犹如“人工智能”。“以前操作都是靠人工,但是不同的人操作多多少少有些不同,难免会影响最终结果的准确性;现在则不同,电脑做一千次都是一样的。”吕蓉说。
探秘致命病毒处理 在零下80℃“冬眠”
样本一旦最终检测呈阳性,就需要在24小时内报告给合肥市蜀山区疾控中心,实验室和血站的质控科也要分别留存一份报告,方便日后查证。
去年一年,确证实验室检测了133份样本,其中阳性样本5份,不确定样本8份;今年到现在为止,共检测了155份样本,其中阳性样本12份,不确定样本11份。
这些样本都来自献血者。一旦被确证为阳性,他们所献的血就不能再用。
在实验室的角落里,记者看到了两台“超级冰箱”。 吕蓉介绍说,这里就是存放送检样本的地方。按照国家规定的存放要求:在零下80℃的低温冰箱中保存。
除了温度极低,阳性样本的管理号称“双人双锁”。也就是说 ,必须有两个人同时在场,才能打开锁阳性样本的两把锁,两个条件缺一不可。“这也最大限度地保障了艾滋病人的权益。”吕蓉说。
安徽省卫生厅公布的数据显示,今年1至10月,全省共有388465人次参加无偿献血,无偿献血量达640567个单位,无偿献血占临床用血比例为100%,固定献血者比例达到了47%。 除了这座艾滋病确证实验室,全省17所中心血站和14所单采血浆站都建立了艾滋病筛查实验室。