倾诉人：小楠 16岁 高中生

我的父母都是知识分子，基本上什么愿望都能帮我去实现。整个家庭都在围着我转，我每天都过得很幸福很满足。好景不长，上了初中，父母便对我有了很多限制，整天对我唠唠叨叨，烦得我不得了。于是，我就和他们顶嘴，父母因为我和他们吵也感到十分气愤。

有一次，父亲竟然动手打了我，这可是从来没有过的。我当时似乎一下子绝望了，感到自己没有再在这个家里待下去的必要了。我把正拿在手中的一本书朝父亲的脸上撇去，然后撒腿就跑出了家门。我边哭边在大街上走着，街上的人都用异样的眼光看着我，可是没有一个人上前来问一问，我当时就想：为什么现在的父母对我这么不好？为什么现在的人都这么冷淡？为什么这个世界上没有人能真正理解我，关心我？我越想越伤心，越想越失望，不知什么时候，我发现自己的左胳膊已经被自己的右手指抠出了一道血印。但是当时却没有感觉到一丝的疼痛，却产生了一种快感，似乎这样很舒服。

后来父母找到了我，但是从那以后，我的性格变了很多。我不再喜欢和别人交往，每天都很忧郁，心里像是压了一块大石头，但是究竟是怎么回事，这块大石头究竟是什么，我自己也不清楚。也许是希望能有人理解吧？这样，我变得越来越孤独。

回到家，父母只问我学习，我越想越气，在学习的时候，拿起桌上的小刀就在自己的腕上划了下去，看着一道血迹出来了，我竟然笑了，而且笑出了眼泪。我知道自己的心在流泪，在呐喊：“这个世界怎么能这样对我？” 从那次起， 我便一有心不顺的时候，就用刀割自己的手腕，仿佛只有这么做，才能发泄我的怨恨和不满。

前天我又和父母吵架了，因为他们发现我的成绩直线下降，说我不争气，说什么离高考一年多，时间也不长了，怎么还不知道努力呢？我当时气极败坏地说：“你们就只知道我的成绩，难道除了成绩以外，就不能谈点别的吗？你们不配做我的父母！”父母当时愣在了那里，不知所措，我哭着跑进了自己的房间。又开始用刀划自己的手腕，当时父母在外面一个劲地敲门，我也没有给开，他们急了，也不知怎么弄的，把门打开了，发现我的胳膊在流血，他们吓坏了，父亲抱起我就往外跑，到了医院医生简单包扎了一下，然后就回来了。昨天我一天都没上课，父亲给我请假说我病了，昨天在家看了我一天。我想：我才不会死，我只是觉得那样做感觉很好。

点评：这是一个有关自伤的典型案例，自伤是一种反复、故意的自我伤害行为，其后果可能导致残疾、但无意造成死亡的结果。人在生气时会揪自己头发、头撞墙等，这也属于自伤。但大多数人不会采用让自己过于痛苦、甚至危及生命的方式。案例中小楠的割腕就属于这种极端的方式。自伤在临床上并不少见，其中青少年占有很大比例，他们不能很好地管理自己的情绪，容易把成长过程中的压抑、愤怒、焦虑等负性情绪通过快速、直接的方式去释放，自伤对他们而言就是这样的一种方式。

案例中的小楠有着像公主般的童年，家里的所有人都会对自己百依百顺，即便父母不愿满足自己的要求，小楠也会通过哭闹等手段达到目的。可这种生活虽然快乐，却隐藏危机。当父母的态度由顺从变为限制时，小楠已经无法处理这种落差，她无法排解内心的失望，对父母开始怨恨。这时，小楠选择了攻击自己—自伤。在自己的肉体被伤害时，小楠之所以没有感觉到痛苦，是因为通过这种方式，小楠不仅发泄了自己内心的不满，更惩罚了父母，再次博得父母的关注，暂时得到了平衡。

心理医生在对小楠进行帮助时，一定要建立良好的治疗关系，对小楠内心的痛苦要给予更多的理解和支持，鼓励小楠用合适的方式应对不良情绪，增强其应对挫折的能力，预防自伤的反复发生。