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科学降糖,自我管理是关键

孙承伟 记者 李皖婷/文 倪路/图
 

糖尿病人饮食应当注意哪些?糖尿病人如何控制血糖?糖尿病早期有哪些常见症状?糖尿病应当如何防治?周二上午9:30~10:30 ,本报健康热线0551-2623752邀请安徽省立医院主任医师邢学农与读者交流。以下内容根据电话录音整理,未经邢学农本人审阅。

糖尿病会导致失明

读者:糖尿病常见的慢性并发症有哪些?

邢学农:糖尿病病人往往会出现大血管并发症,如冠心病、脑血管病、高血压、大血管动脉硬化症;还会出现微血管病变,如糖尿病性视网膜病变导致失明,糖尿病肾病可发展为尿毒症等。有些病人会出现糖尿病性神经病变,表现为四肢麻木、发凉、疼痛等。还有一些病人出现糖尿病足,表现为足局部感觉异常、水疱、皮肤变黑、溃烂,直到足大部分坏死,不得已而截肢。

得了糖尿病,烟酒就别沾啦

读者:我该如何预防糖尿病慢性并发症呢?

邢学农:首先要保持良好的生活方式,合理饮食,适当运动,戒烟酒等。其次要定期检测导致糖尿病慢性并发症的危险因素和并发症预警指标,如:血压、血糖、血脂、尿白蛋白/尿肌酐、心电图等。如果血糖、血压、血脂等指标居高不下,就要采取措施(包括控制饮食量,适量运动,必要的药物),使其达到正常范围。

糖尿病人多吃鸡肉、瘦肉

读者:前段时间发现自己得了糖尿病,饮食上要注意什么?

邢学农:糖尿病患者饮食上要做到定时定量,必要时可分餐进食。食物多样、谷类为主;多吃蔬菜、适量吃水果;常吃奶类及其制品;适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉和荤油;清淡免甜,限酒戒烟。烹调得法:多选鸡肉、瘦肉和鱼;煮食前先切去肥脂或鸡皮;糖尿病饮食要点包括少用油,烹调方式以蒸、煮、焖为主。

粗细粮搭配很重要,一般情况下一天吃一顿粗粮二顿细粮就可以了。食用的粗粮宜选用易于消化吸收的,如玉米面、小米面、全麦粉等。此外病人应适当增加蔬菜的摄入量。

每顿进餐量不宜过大,以到下次进餐时不感到十分饥饿为度,若中间感到饥饿,可以采用少食多餐的方法。

血糖基本满意时,辅食可为含果胶、膳食纤维丰富的水果,如桃子、柚子、山楂、草莓、猕猴桃、鸭梨等,每天吃100克左右,同时应减少约25克主食,以免总热量超标。晚上临睡前,这也是吃水果的最佳时间,一般不会导致血糖大幅度波动。

早晨或下班后锻炼较合适

读者:老公才40岁就得了糖尿病,平日里该如何运动?

邢学农:对于糖尿病患者,运动较适宜的时间一般在早晨或下班后,不要在饱食后以及饥饿时运动,通常在饭后半小时到一小时开始,这时血糖水平较高,进行运动不易发生低血糖,而且有助于餐后血糖的下降。青中年患者在无严重并发症的前提下,可进行有氧代谢运动,如慢跑、快步走、跳健身舞、打乒乓球、骑自行车、跳绳、游泳、爬楼梯、登山等。老年糖尿病人可做些力所能及的轻度运动,如打太极拳、做广播操、散步等。在运动结束时,应继续做一些行走、缓慢跑步等放松活动,5分钟即可。

运动时应注意:穿合脚清洁柔软的鞋和袜子;运动中最好结伴而行,不但可以增加兴趣,还可避免出现意外时得不到及时发现与救治;活动时,要随身携带少量的糖果、饼干以防备低血糖发生;刚发生低血糖及感冒发烧时应暂停运动。

本期指导专家:邢学农

安徽省医学会内分泌糖尿病学分会常委,安徽省康复医学会常务理事,安徽省干部医疗保健专家和医疗事故鉴定专家。从事内分泌与代谢性疾病诊治工作30年,熟练处理糖尿病、代谢综合征、甲状腺疾病、痛风、垂体及肾上腺疾病、多囊卵巢综合征等,对各种疾病导致的儿童、青少年矮身材及多种原因引起的骨质疏松症诊治有丰富的临床经验。

 
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