孩子近视了怎么办?白内障是老年人的“专利”吗?怎样预防角膜炎?周二上午9:30~10:30 ,本报健康热线0551-2623752,邀请安徽省立友谊医院眼科首席专家,古巴一级眼科专家,医学博士,屈光外科和角膜专家奥斯贝尔·阿尔方松·桑切兹与读者交流。以下内容根据电话录音整理,未经奥斯贝尔本人审阅。
准分子激光手术能治的不仅仅是近视
读者:什么是准分子激光手术?这种手术只能治疗近视吗?
奥斯贝尔:准分子激光手术是一种透过激光改变眼角膜的弧度,以改善视力的手术。手术可矫正近视、远视、散光等屈光不正,最高可矫正的度数受制于患者的角膜厚度,一般最高可矫正的近视度数达1000度,甚至可以更高。
严重角膜炎或致失明
读者:怎样判断是否得了角膜炎?
奥斯贝尔:角膜炎是一种比较普遍的眼部疾病,也是可以致盲的眼部疾病。由于角膜炎的病因分类复杂,眼部出现不适后最好及时去医院检查。一般来说,得了角膜炎后,一开始眼睛仅有异物摩擦感,偶尔有刺痛或烧灼感;眼睛红,怕光,流泪,睁不开眼睛,严重时有结膜水肿;在角膜上皮破损部位首先出现灰白色或黄白色浸润点,表面稍隆起,周围有弥漫性水肿和浑浊。
如果不及时治疗角膜炎,炎症可继续扩大或向深部发展,引起角膜组织的坏死,坏死组织脱落后形成黄白色溃疡,溃疡继续向周围扩大可波及全层角膜形成基质溃疡,这时可有严重的结膜水肿,眼球剧痛,重者可发热。坏死组织不断脱落,造成溃疡穿孔,房水和眼内容物从穿孔处流出,视力严重减退。如果炎症向眼内发展,可引起眼内炎或全眼球炎,最后常导致眼球萎缩、失明。
眼睛发红不代表就是红眼病
读者:眼睛发红就是得了红眼病吗?
奥斯贝尔:俗称的“红眼病”是传染性结膜炎,是一种急性传染性眼炎。红眼和红眼病是两个不同的概念。红眼是外观上看有黑眼珠和白眼珠,白眼珠发红通称为红眼。红眼不一定就是得了红眼病。一般来说,红眼病有几个主要表现:一个是眼睛肿,尤其是眼皮肿,上眼皮是肿的;第二是眼睛红。眼睛红指的是结膜充血,再加上分泌物增多。如果早上起来发现眼睛红、肿,分泌物特别多,要警惕是否得了红眼病。
白内障老人视力突然变好要警惕
读者:我父亲68岁,患早期白内障多年,这几天视力突然变好了,是不是代表白内障正在痊愈?
奥斯贝尔:老年人视力突然变好是白内障进展的信号,最好尽快带老人去医院检查。预防白内障,平日要注意眼睛休息,眼睛长期处于紧张状态得不到调节的话,不仅会导致视力下降,甚至会引起结膜炎、青光眼、近视眼,还容易使人过早形成白内障。对于部分原先有远视性屈光不正的人,还应注意检查是否患有糖尿病。
白内障并非老年人的“专利”
读者:只有老年人会得白内障吗?
奥斯贝尔:老年人只是白内障的高发人群,还有其他情况能诱发白内障。除遗传基因、体内脏器疾病诱发外,年轻人的不良生活方式、营养失调、接受辐射过多等原因直接导致了白内障发病的年轻化趋势。年轻人之所以易得白内障主要是由于高度近视。年轻人大都在电脑屏幕前工作、娱乐,长时间受电子辐射的伤害,眼睛里的晶体组织逐渐失去原有的功能和代谢平衡,造成晶体浑浊,引起高度近视继而引发白内障疾病。
由于快节奏的生活方式,促使一部分中青年人习惯用快餐。然而临床调查却发现,快餐饮食不利于眼部营养的需要,如有尿基转移酶缺乏的人过度食用快餐,会引起眼睛晶状体病变,加速白内障的产生。此外,嗜好抽烟、酗酒,用眼过度、睡眠时间缺乏等不健康生活方式,都会诱发白内障。
此外,白内障还与全身代谢异常、中毒和长期应用某些药物,如皮质类固醇、氯丙嗪、三硝基甲苯等有关。
本期指导专家:奥斯贝尔
拉丁美洲角膜炎、白内障及前段手术协会会员,古巴眼科协会会员。从事医师职业20年,任一级眼科医师13年,致力于角膜炎疾病的治疗一级运用激光角膜屈光技术矫正缺陷(如近视、散光等)。