牙掉了需要镶牙吗？如何选择镶牙的最佳时期？假牙的使用要注意什么？4月24日上午9：30~10：30 ，本报健康热线(0551-2623752)邀请了合肥市口腔医院副主任医师边华琴与读者交流。以下内容根据电话录音整理，未经边华琴本人审阅。

读者：牙齿缺了要镶吗？

边华琴：牙齿是健康的门户，牙齿缺失对健康肯定有影响。因为当牙齿缺失以后，就留下了一个空隙，邻近的牙齿因失去均衡，而向缺牙空位移动或倾斜，就像小孩挤暖和，中间走了一个，周围的就会向中间倒，发生邻牙松动等不良后果，严重时会造成牙周组织病变及颞下颌关节疾病。

读者：镶牙的最佳时机是什么时候？

边华琴：一般情况下，拔牙后2~3个月左右装牙比较合适。这是因为拔牙创口的完全愈合需要有一个过程。在正常的情况下，拔牙后会露出一个牙槽的窝洞，里面充满了血凝块。过后的几天里，这窝洞内生长的肉芽组织会慢慢地填满这个创口，以后窝洞逐渐长平，直到创口完全愈合，创口愈合后牙槽骨还需有一个吸收过程，这个时间要到两个月以后才能稳定。创口没有长好就去镶牙，由于牙槽骨的吸收，拔牙创口还在变化，假牙与牙龈组织间会出现间隙，造成食物嵌塞、口臭、假牙松动而不稳固，可能会要重新再装。

读者：拔牙后能立刻镶牙吗？什么是即刻义齿？

边华琴：能。即刻义齿，又称预成义齿，是一种在病人口内天然牙尚未拔除前，预先做好，当牙齿拔除后40分钟就可戴入的义齿。患者拔牙后立即戴入，没有缺牙时间，可以保持面部外型在较短的时间恢复发音语言功能，美观效果好。尤其适于从事演员、教师等职业的患者。

读者：牙齿缺失后选择哪一种修复方法呢？

边华琴：临床上常见的修复体种类有：种植牙、固定牙、活动牙三大类，它们各有优缺点。种植牙是通过手术植入人工牙根来支持的假牙，对患者自身条件要求较高，与固定和活动牙相比，它不损伤邻牙，戴用后舒适、自然、美观，但价格相对较贵。固定牙是通过两侧相邻天然牙的牙套来支撑固定的假牙，较活动牙舒适、方便、美观，但需磨除缺失牙两侧相邻牙的牙体组织。活动假牙是通过卡环和牙托来固位支撑的假牙，适用范围广，价格便宜，但戴牙后需要时间适应，需要取下假牙清洁口腔，对发音和美观可能会有一定影响。从设计上说每一种假牙都有优缺点，所以很难说哪一种假牙好，只有经过医生的详细检查以及了解患者的主观要求和口腔情况后才能为您提供合理的假牙镶配方案，切记：适合您的才是最好的。

合肥市口腔医院院长助理、安徽省口腔医学会青年理事、合肥市口腔医学会理事，从1992年至今一直从事口腔修复专业临床工作。

独家秘籍：擅长全口义齿、复杂可摘局部义齿、烤瓷冠桥、种植义齿等修复治疗和纤维桩、瓷贴面、全瓷冠等美牙修复治疗；以及CAD/CAM椅旁全瓷贴面、嵌体、冠的制作技术。

本期指导专家：边华琴