340平方公里建成区,340万人口!合肥一天天“长大”,人口一天天增多,而市民对医疗急救的需求也是日益剧增。合肥的医疗急救状况如何?“120”车辆够用吗?近日,记者来到合肥市急救中心,对合肥市医疗急救现状进行调查采访。调查发现,合肥“120”尚能勉强维持当前的急救需求,但已经初现捉襟见肘的窘态,距国家标准及其他城市差距较大。
A 数字120
17万人共用一辆“120”
卫生部《医疗机构基本标准》规定急救中心应“按每5万人口配1辆急救车”。据合肥市2011年数据显示,合肥市急救中心共有46量急救车,但每天白天只有20辆处于实际工作状态,夜晚则只有16辆。按照340万人口换算,就是白天17万人共用一辆车,晚上21.25万人共用一辆车。
合肥市急救中心的唐俊秋告诉记者,“我们的标准离国家规定的标准还相差甚远,只能勉强应付当前合肥市的急救需求。随着合肥市的高速发展,很快就会不堪重负。”
记者查阅相关资料发现,早在2009年,上海市就已形成了由110个急救分站、500辆急救车、近2000名急救人员组成的院前急救服务体系。上海市第六次人口普查数据显示,上海市常住人口为2301.9万,即使仍以500辆急救车计算,每4.6万人就配备了一辆急救车,人均急救车配备量是合肥的数倍。
20个站点布点合肥主城区
为了尽可能缩短“120”在路上的时间,合肥市在主城区共建立20个急救分站,包括南岗、安医大二附院、滨湖、市三
院、105医院、蜀山医院、中医附院、省立新安医院、武警南区医院、市一院、市二院、武警北区医院、花冲、东南骨科、省立友谊医院、岗集等。
“这些站点是我们根据人口密度情况以及医疗资源配备情况划分的,保证我们有限的车辆在最短时间内赶赴抢救现场。一般来说,18~50平方公里设立一个分中心或急救站,其服务半径约为3~5公里。”
最高峰曾一天接诊216次
合肥的“120”究竟有多忙?让我们看一组数字:2010年,合肥市急救中心接听电话215454次,急救派车62919次,抢救转送患者52081次,救护车行驶170万公里。
在去年突发事件救援中,该中心派出10118车次和19669人次处置爆炸、电击、工伤、火灾、交通事故、溺水、中毒等事故9252次,与110、119联动派车5485次。
截至目前,合肥“120”日最高出诊量曾创下216次之高。“这是什么概念?就是在一天之内,平均每辆车都外出接诊、抢救病人10余次之多。”
延误率不足1/1000
“患者家属抱怨‘120’来得慢,甚至向主管部门进行投诉,类似的情况肯定会发生。”唐俊秋告诉记者。
据了解,按照合肥市急救中心规定,接到急救报警后10~15分钟内“120”必须赶到现场,这在绝大多数情况下都可以做到,但不排除有意外情况。“比如说,某站点的车辆都在出诊,该站点辖区又有急救求助,我们只能从相对较远的站点调车过来,就可能会有所延误。”据统计,这种“迟到”的情况几率不到千分之一。
B 尴尬120
医生宁去社区不愿来“120”
“按照标准配置,一辆急救车必须要有一名司机、一名医生和两名担架员。我们中心目前共有司机、医生共28名,担架员仅32名,再加上人员需要休息,中心在人力资源配置上捉襟见肘。”
唐俊秋告诉记者,现在合肥市急救中心招聘工作人员非常困难。“本来急救领域对医生的专业素质要求就很高,医生必须具备十分全面的专业知识和临场应变能力。但急
救领域却没有相应的职称考核,工作辛苦且待遇不高,导致很多医生宁可去社区医疗机构也不愿意来急救中心。我们曾经通过层层考核准备录用三名医生,结果这三名医生全部没有到岗,十分尴尬。”
遇到堵车也没辙
合肥越来越有大城市的范儿了,但堵车的情况也越来越常见,“尽管有警报器,但碰到堵车也没辙啊!我们遇到过急救车被堵在车辆的长龙中进退两难的情况,这时候,我们会立即调度周边距离最近的车辆赶赴事发现场。”
天气越差,出诊率越高
据统计,“120”的出诊率和天气状况关系紧密:天气好出诊少,天气越恶劣出诊越多。比如说,前段时间高温天气,中暑晕厥、打架斗殴、酗酒过量的事件频繁发生。秋冬季节,大雾会让车祸频发,冷空气降温则易引发心血管类的疾病。
该中心创纪录的日出诊216次就是在“桑拿天”刷新的;去年的最高纪录206次,也是在8月初创下的;再往前,就是2008年南方大雪时,峰值达到过198次。
各种“应酬”多
记者在采访中还了解到,“120”除了救人,“外事”也很多。不仅急诊喊“120”,转院也喊“120”,送医院、出院回家还要喊“120”。据该中心的数字统计,有大约1/3的出诊都是为转院、送医服务。“患者有需求我们必须满足,但碰到急救繁忙的时候,我们也会和他们解释,希望他们能多等一会,让急救优先。就这样,还经常遭遇患者投诉。所以,我们一直建议把急救和护送分开,单独成立一个机构专门提供送医、转院、出院等接送服务。”
除了接送病人外,“120”还要为各种大型活动提供医疗现场保障。“如今,合肥承办各类大型会议、活动、演出越来越多,每一次,我们都要派出‘120’到现场提供医疗应急服务。”
C 合肥各市、县有望统一调度
合肥周边三县的居民可能都碰到过这样的尴尬事:按理说他们拨打120,应该接到所在县的急救分中心,由县医院派急救车去抢救,但却经常接到市急救中心来,而市急救中心又没有调车的权力,往往耽误了急救时间。记者最新了解到,合肥市今年以来开始启动肥东、肥西、长丰急救资源统一到合肥市急救中心的工作,明年起,这三县都将由合肥市急救中心统一指挥。此外,巢湖、庐江也将会由合肥市急救中心统一调配急救资源,但日程表尚未确定。