腋臭微创治疗效果如何？隆鼻术如何做到持久？隆胸是否存在隐患？双眼皮成形术会不会失败？脂肪抽吸瘦身塑形效果到底如何？5月31日上午9：30~10：30，本报健康热线0551-2623752，邀请省立医院主任医师、整形美容外科行政副主任杜晓扬教授与读者交流。以下内容根据电话录音整理，未经其本人审阅。

省立医院主任医师、整形美容外科行政副主任、教授

独家秘笈

在重睑成形、眼袋祛除、颏成形、隆鼻术、乳房缩小、隆胸、面部除皱、脂肪抽吸瘦身塑形等积累了丰富的临床经验，国内较早创新性应用保留皮肤腋臭微创根治手术。

腋臭可以微创治疗

读者：腋臭很多年，一直没有治好，有没有好的方法可以治疗腋臭？

杜晓扬：腋臭的常用治疗方法有激光法、刮吸法、酒精、肉毒杆菌毒素注射法、外搽抗菌作用的药物，如密陀僧散、新霉素液等。这些方法手术效果维持短暂、复发高而无法使患者满意。

保留真皮下血管网微创腋臭剥脱术是为了避免传统手术的缺点，沿腋窝皱褶线做1-2个小切口将皮肤翻转剪除大汗腺，不切除皮肤，由于保留了真皮下血管网，无皮肤坏死的顾虑，切口瘢痕隐藏在皱褶线内，因此不明显，对上肢活动无影响，该方法术式简单、术后恢复快、外观好，对肢体功能无影响，现已成为腋臭根治术的优先选择。

读者需要注意的是，这个手术并发症主要有术后出血、皮下血清肿、腋下纤细瘢痕、极少数异味残留。术前进行必要的血常规、凝血相检查以保证患者疗效和生命安全，最大限度杜绝严重并发症的发生。

隆鼻术各有优缺点

读者：想去隆鼻，有没有万无一失的隆鼻方法？

杜晓扬：目前的隆鼻材料大致分为两大类，自身组织和合成材料。常用的自身组织包括鼻中隔软骨、耳廓软骨、肋骨、肋软骨等，应用自体组织进行鼻美容相容性好没有排异，且抗感染性强，成为未来发展趋势，已经为更多的欧美和韩国求美者所接受，但是其缺点是另外附加一个创伤。

生物材料应用较多的是固体硅橡胶和PTFE(俗称膨体)。它们具有良好的组织相容性且质地柔软，手感较好，可以持久保留人体内。缺点是对于人体是外来异物，作鼻尖塑形因应力作用可能产生材料外露等并发症。鼻部整形常见的并发症有，外形不良、术后出血或血肿、感染、排异、局部血运不良材料外露等。出现任何不良症状要及时处理，防止毁容等严重并发症的发生。

隆胸要注意安全隐患

读者：隆胸是否存在隐患？假体隆胸有何优势？

杜晓扬：目前隆胸术主要方式有自身脂肪注射式隆胸和假体式隆胸。

假体式隆胸术是把假体放置于胸大肌下或乳房后间隙起到丰胸的美容效果，已被国际整形美容界认可的比较安全可靠的丰胸方式。假体隆胸最大优势在于：手术操作简便；安全性高；假体与人体组织相容性好，基本无排异；即使假体植入后数年，如对外形不满意，假体可以完整取出无任何残留。

隆胸术也存在一定的隐患。常见的有：出血及血肿；形态不良；纤维囊形成手感不良；假体外露；假体破裂或假体渗漏；感染；麻醉意外死亡等。隆乳术存在一定的并发症，求美者应选择正规大型医疗机构和高质量假体材料，最大程度减少严重并发症的发生，保证生命安全。

瘦身塑形首先重视安全

读者：抽脂瘦身效果如何？会产生并发症吗？

杜晓扬：脂肪抽吸术属于体形雕塑手术的组成部分，术后基本不留痕迹。这种减肥方法效果比起通过运动、调节饮食、药物减肥等方法较为迅速可靠，尤其是局部形体不良者效果更佳。

术后复发是没有注意饮食和生活习惯使脂肪细胞的体积增加导致发胖而非脂肪细胞数量的增加引起的，所以术后求美者还是需要进行一定的饮食和运动来保持手术效果。求美者要以一颗平常心对待手术，不要期望太高，以为通过一次抽吸就可以达到纤细的腰身，灵巧的身材。其实脂肪抽吸术最安全可靠是多次少量的抽吸，才能达到身材匀称的目的。 抽脂常见的并发症有：短暂的淤斑、色素沉着、感觉异常（如麻木）；皮下积液、血肿、感染、慢性疼痛、两侧不对称，过度抽吸可以产生皮肤缺乏弹性、不平坦，严重的发生皮肤缺血坏死等；更严重的风险有：麻醉药物超量中毒、脂肪栓塞、静脉栓塞、内脏损伤、ARDS、麻醉意外等，甚至危及生命。因而术前必须进行严格的体格检查，了解求美者的心肺肾等内脏功能，必要时进行全麻辅助手术以保证手术安全。