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脑瘫患儿手术
最佳年龄3~6岁

黄剑 记者 王松青 李皖婷 文/摄
本期指导专家 孙善斌
 

是什么原因导致孩子脑瘫?怎样发现小孩脑瘫?脑瘫是否遗传?有哪些比较好的治疗方法?5月17日上午9:30~10:30,本报健康热线0551-2623752邀请安徽中医学院附属针灸医院孙善斌主任医师与读者交流。以下内容根据电话录音整理,未经其本人审定。

主任医师,针灸推拿专业硕士学位。针灸医院康复部副主任、二病区副主任;中国针灸学会临床分会委员、省针灸学会理事、省推拿学会委员。

独家秘笈

擅长运用传统中医针灸、推拿以及现代康复等方法治疗运动系统、神经系统疾病和疑难杂症。尤其对颈椎病、腰腿痛、中风后遗症、头痛、眩晕、面瘫等有独到的治疗方法和较高的治愈率。

门诊时间:二、四、五上午,

一、三、四、六下午

电话:0551-2665021

导致小儿脑瘫原因很多

读者:是什么原因导致孩子脑瘫?

孙善斌:主要有以下几个原因:(1)产前因素:如遗传缺陷、子宫内感染、先兆流产、母体接触毒性物质、妊娠高血压、中毒等。(2)产时因素:主要因为缺氧、早产、颅内出血及高胆红质血症。(3)产后因素:新生儿时期各种感染、外伤、血管意外、重症窒息等均能引起脑性瘫痪。

家长如何早期发现异常

读者:怎样发现小孩脑瘫?

孙善斌:当你发现小孩有以下几种表现时,就有可能患有脑瘫:(1)过度激惹:持续哭叫,入睡困难;(2)喂养困难,频繁吐沫,以及持续体重不增。(3)运动发育落后:如100天不能抬头,8个月不会坐,10个月不会爬,15个月不会站等;(5)反射异常:如坐位时,向各方向推患儿,患儿不会用手支撑;(6)全身过硬或过软及姿势异常。

脑瘫不是遗传性疾病

读者:脑瘫是否遗传?

孙善斌:临床中发现极少数脑瘫儿有家族史,但不能说明脑瘫的遗传性。所以说脑瘫不是一种遗传性疾病。如没有查出遗传基因方面的问题,脑瘫患者可以结婚,生出的孩子可以完全正常。

脑瘫形式多样注意区分

读者:脑瘫孩子表现是否都一样?

孙善斌:每个小孩表现不一样,通常分以下几种:(一)患儿手常呈握拳状态,拇指内扣,起立行走两腿呈交叉体位,足尖着地等为痉挛型;(二)患儿四肢僵硬,做被动运动时,其四肢无论屈伸都有抵抗,给人以弯铅管、搬齿轮那样的感觉,为强直型;(三)全身表现非对称的不自然姿势,动作欠灵活、不完整,安静时不随意运动消失,一旦精神紧张或想干点什么时就出现的为不随意运动型;(四)患儿手和头部可看到轻度震颤。站立不稳定,行走时如醉酒状态的为失调型;此外其他还有全身发软,随意运动、不随意运动都缺乏肌张力低下型和混合型等。

综合治疗才有满意效果

读者:发现小孩脑瘫后,有哪些治疗方法?

孙善斌:目前治疗小儿脑瘫的方法很多,如针灸、推拿、药物治疗、运动康复疗法以及手术治疗。脑瘫的临床症状较复杂,应采用综合治疗才会有满意疗效,我们主要以运动功能康复为主,辅以针灸、推拿、 药物、语言交流和必要的矫形器矫正。

手术最佳年龄是3~6岁

读者:是不是所有的脑瘫孩子都适合手术治疗?

孙善斌: 不是的,手术最佳年龄是3~6岁。一般单纯痉挛型脑瘫、智力接近正常、有一定运动能力、无明显畸形手术效果最好。而以手足徐动为主或共济失调、肌张力低下、严重智力障碍者等,一般不适合手术,应采取康复训练措施。

积极治疗可恢复正常

读者:脑瘫儿童是否能恢复到和正常人一样?

孙善斌:因为脑组织病变不能修复代替,因而完全治愈是不可能的,但只要早期发现治疗,坚持长期系统康复,部分脑瘫患儿可以像正常孩子一样上学生活,参与社会活动。

 
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