宿松县的姚老,今年76岁,二十几天前突然感觉自己的左下肢冷冰冰的,一走路下肢就会出现酸胀不适的感觉,休息一段时间后这种不适感便会消失,又可以继续走路。最近这几天下肢疼痛加剧,跛行间歇的时间也越来越短,左侧股动脉搏动无法触及,左脚趾缺血严重已经开始有青紫症状,经医院检查确诊为左髂动脉闭塞,在检查中医生还意外发现患者右髂动脉处有一个鸭蛋大的动脉瘤,如果不及时处理,瘤体随时可能破裂,危及患者生命。
据了解,如果要解除患者生命危险,需要在动脉瘤腔内实施介入隔绝术,而如果要解除左下肢截肢风险,则要采取外科的人造血管搭桥术,恢复患者左髂动脉血供,这样就需要两个科室实施两台手术,合肥市第二人民医院介入科考虑到患者已经是76岁高龄,决定为其实施介入杂交手术,即首先在患者右髂动脉动脉瘤处放置一枚支架,将瘤体隔绝,防止瘤体破裂引发大出血,解除了患者生命危险;然后将患者的双侧股动脉切开,将一根人造血管埋在腹部皮下,联通切开的双侧股动脉,恢复患者左下肢动脉血供,手术十分成功,术后患者脚趾红润,左侧股动脉恢复搏动,下肢也开始慢慢温暖起来,一台手术解除了患者两重风险。
据合肥市第二人民医院介入放射科殷世武主任介绍,一般介入手术都是在单一的血管腔内进行治疗,像此次由介入科开展的腔内治疗和手术搭桥同时进行的杂交手术在省内尚属首例。此类杂交手术的实施可大大缩短患者手术时间、节省治疗费用,减轻患者痛苦。
(王红梅 记者 王松青)