明天是世界卫生日,今年的主题是抵御抗菌素耐药性:今天不采取行动,明天就无药可用。专家呼吁所有人,对滥用抗菌素说“不”。当天,合肥市将有百名医务工作者集中宣誓,避免在日常诊疗中过度使用抗菌素。
感冒患者约有75%使用抗菌素
“以前的普通肺炎患者,使用青霉素会很快治愈,非常有效。而现在,除了偏远的地区,医生已经很少使用了,因为已经没有效果了。值得注意的是,耐药性具有遗传性,造成城市儿童耐药性明显高于偏远地区儿童。”安医大二附院药剂科主任刘丽萍告诉记者。
而根据省政协委员、安医大一附院药剂科主任许杜娟的调查,目前,门诊感冒患者约有75%应用抗菌素。外科手术围手术期应用抗菌素的情况则高达95%。住院患者中,抗菌素应用率为79%,这一数字远高于英国的22%和各国平均水平30%。
根据资料,在我国,六成患者不了解抗菌素滥用的危害。
经验用药和一味追求疗效
清明假期第二天,三岁的明明感冒了。按照惯例,他的父母给他吃了点感冒药,搭配了抗菌素阿莫西林,但一直却没有好转。昨天,父母带着他来到安医大二附院,检查发现,由于明明经常服用阿莫西林,已经产生了耐药性。
像明明父母那样,听凭广告随意购药的滥用抗菌素现象经常发生在我们周围。
而根据刘丽萍的介绍,很多医生在没有进行细菌耐药性试验的情况下,凭着经验给病人用药。 “一味追求疗效,频繁更换使用抗菌素,是产生耐药性的重要原因之一。”
同时,许杜娟调查发现,一些医务人员因惧怕发生医疗事故,采取了不求有功但求无过的“大炮打蚊子”的用药方式,有时用一种抗菌素就可以解决问题的,往往用两种或三种抗菌素,用普通抗菌素即可治愈的,偏要用高级的。
任其发展人类将无药可用
根据许杜鹃的调查,抗菌素的不合理使用增加了不良反应的发生率及住院费用。我国每年有20万人死于药物不良反应,其中,因抗菌素过度使用造成的死亡要占到40%。中国三分之一的残疾人属于听力残疾,而60%到80%的致聋原因与使用抗菌素有关。 “更严重的后果是超级细菌的出现,且为本土制造。这种耐药基因既能横向被其他细菌所获得,也能纵向遗传给后代。中国式的抗菌素过度使用正是超级细菌滋生的良好土壤。”
刘丽萍表露出同样的担忧,“抗菌素的研发速度,已经跟不上耐药性的变化速度。如果不重视,现有的抗菌素失效之后,人类真的无药可用!”
所有人对滥用抗菌素说“不”
“对于普通人,不具备医学知识的人群,请不要自行使用抗菌素。”刘丽萍昨天通过记者呼吁,公众一定不要随便服用抗菌素。
对于医疗机构使用抗菌素的监管,许杜鹃则建议,加强医疗机构合理应用抗菌素的责任,将临床合理应用抗菌素纳入医疗质控指标,将抗菌素的合理使用纳入医生职称评定范畴。
并制定细菌性感染疾病的临床路径,保证治疗项目精细化、标准化、程序化,减少治疗过程的随意化。
明天可去市府广场进行咨询
记者昨日从合肥市卫生局获悉,4月7日,合肥市将在老市府广场举行2011年世界卫生日主题活动及专家义诊启动仪式。百名医务工作者进行宣誓,避免在日常诊疗中过度使用抗菌药物。
此外,我省还将安排省直各大医院及市属医院专家到现场开展义诊,市民可就相关疾病和自己关心的问题到现场咨询。
什么是抗菌素耐药性?
世界卫生组织权威定义:抗菌素耐药性亦称耐药性。当细菌、病毒、真菌和寄生虫等微生物发生改变,使用于治疗所引起感染的药物变得无效,就出现了耐药性。当微生物对多数抗菌素产生耐药性时,它们常常被称为“超级细菌”。具有耐药性的感染可造成死亡,可传播给他人,而且会对个人和社会造成巨额费用损失。