肩周炎是中年人常患疾病，肩周炎发病有什么特点？有哪些治疗方法？怎样进行预防？3月29日上午9:30~10:30，本报健康热线0551-2623752邀安徽中医学院附属针灸医院骨伤科主任医师孙奎与读者交流。以下内容根据电话录音整理，未经其本人审阅。

本期指导专家 孙奎

专家简介

安徽中医学院附属针灸医院骨伤科主任医师，主要研究方向为针灸、手法、针刀、中医药治疗骨伤科疾病的临床及机理研究。国家中医药管理局“十一五”重点专病——膝关节骨性关节炎、国家中医药管理局中医药重点学科针灸学——膝骨性关节炎项目主要成员。

独家秘籍

长期从事中医骨伤临床工作，在治疗骨伤科常见病、多发病（如颈椎病、腰椎间盘突出症、膝骨性关节炎、肩周炎等）方面积累了一定的经验。

门诊时间：周二、四上午/周一、三、五下午

联系电话：2665027

医院地址：合肥市寿春路300号 安徽中医学院附属针灸医院

肩周炎发病有特点

读者：肩部疼痛很久了，同事们都说我得了肩周炎，请问肩周炎有那些特点？

孙奎：肩周炎的发病特点是一个慢性过程，一般分为三个时期。初期以疼痛为主，肩部疼痛往往较轻，常因天气变化或劳累而引发，逐渐发展为持续性疼痛，疼痛难忍，有时向肘部和前臂呈放射性窜痛，肩关节运动时更为明显，或夜间痛甚；中期以肩关节活动受限为主，一般发生在疼痛症状明显后的3-4周，因为肩部疼痛、肌肉痉挛，活动减少，关节囊、韧带等软组织粘连、挛缩，导致肩关节僵硬，肩关节活动受限更明显，严重影响穿衣、梳头、洗脸等日常生活；后期以肌肉萎缩，活动受限为主，因肩部活动减少，病程日久，肌肉废用性萎缩，张力降低，肌力减退。

肩痛并非都是肩周炎

读者：我老婆肩痛了很长时间，是不是患了肩周炎？

孙奎：很多人有肩周炎经历，以为肩痛就是肩周炎。其实不然，肩痛除了肩部疾患以外，还要重视内脏疾患。肩部疾患有腱鞘炎、滑囊炎、感染、肌肉慢性损伤等，内脏疾患有冠心病、肺尖癌、胆结石、胆囊炎等。肩周炎的诊断除了依据它的发病特点外，还要排除上述疾患。你如果判断不清楚，最好及时到医院就诊，查清病因。

把握治疗原则是关键

读者：我患有肩周炎三四个月了，疼痛剧烈，不能穿衣、梳头，吃了好多药，也不见效果，该如何治疗啊？

孙奎：肩周炎的治疗原则是针对肩周炎的不同时期，或是不同症状的严重程度采取相应的治疗措施。初期：病人的疼痛症状较重，功能障碍是由于疼痛造成的肌肉痉挛所致，治疗主要以解除疼痛，预防关节功能障碍为目的，缓解疼痛可采用充分休息，封闭疗法，温热敷等物理治疗方法解除疼痛，也可内服、外用消炎镇痛类药物。中期：肩关节功能障碍是其主要问题，疼痛往往由关节运动障碍所引起，治疗重点以恢复关节运动功能为目的，可以用针灸、针刀、推拿、理疗、医疗体育等治疗，功能障碍严重的患者可采用麻醉下大推拿，松解粘连。后期：主要以加强功能锻炼为原则，增强肌肉力量，恢复发生废用性萎缩的肩部肌肉的正常弹性和收缩功能。

治疗宜早不宜迟

读者：我妈妈五十来岁，肩部疼痛，都说是肩周炎，应该怎么办？

孙奎：肩周炎通常是在无意之中形成的，有时您可能感觉肩部不适，50岁左右的人比较常见。患有肩部不适要早发现，早诊断，早治疗。早治疗可以防止肩周炎的发生，缩短病程，尽快恢复肩关节功能。你妈妈肩部疼痛尚不能确诊为肩周炎，但应该积极治疗，以防肩周炎的发生。

肩周炎预防要重视

读者：有什么方法可以预防肩周炎吗？

孙奎：有的。以下为大家介绍几种肩周炎的预防措施。1、注意防寒保暖，2、纠正不良姿势避免慢性劳损。3、适当加强肩关节功能锻炼。4、注意及时治疗继发性肩周炎的相关疾病，如颈椎病、肩部和上肢软组织损伤、胸部外科手术以及神经系统疾病。