1月25日上午9：30-10：30，本报健康热线0551-2623752，邀请安徽省中医院感染科副主任兼二病区主任施卫兵副教授就肝病预防以及控制等相关话题与读者交流。施卫兵擅长运用中医和中西结合的方法，治疗各种急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、酒精肝及发热性疾病等。以下内容根据电话录音整理，未经施卫兵本人审阅。

本期指导专家

施卫兵，安徽省中医院感染科副主任兼二病区主任，主任医师，副教授，医学硕士，硕士研究生导师，安徽省卫生厅第二周期中医临床学术和技术带头人培养对象。系中华中医药学会感染病分会委员，安徽省中医肝胆病专业委员会常委，安徽省传染病与寄生虫病学会委员，安徽省肝病学会委员，安徽省康复医学会病毒性肝炎与细菌感染专业委员会常委。

独家秘籍

从事中医、中西医结合诊治感染性疾病临床、教学、科研工作，主攻慢性肝炎、肝硬化、肝癌前病变及黄疸的研究，擅长运用中医和中西结合的方法，治疗各种急慢性肝炎、黄疸型肝炎、肝腹水、肝硬化、肝癌、脂肪肝、酒精肝及发热性疾病等。

门诊时间：周三下午、周日上午。

地址：合肥市梅山路117号安徽省中医院

饮酒伤肝，也能致癌

问：我是乙肝患者，听说喝酒伤肝，是这样的吗？

施卫兵：酒精是除肝炎病毒外，慢性肝炎、肝硬化恶化的最大危险因素。酒精中毒又可造成人体细胞免疫功能低下，影响病毒性肝炎(尤其是乙型和丙型病毒性肝炎)清除病毒的能力，使疾病迁延不愈，发展成慢性肝炎和肝炎后肝硬化。酒精还可能是一种辅助致癌物质，若再有乙型或丙型肝炎病毒感染，可能导致肝细胞癌。

抽烟也会加重肝损伤

问：我是慢性乙肝患者，不喝酒但烟瘾较大，请问抽烟会伤肝吗？

施卫兵：乙型肝炎流行调查显示，乙型肝炎患者如果继续抽烟，将比不抽烟的患者更容易患肝硬化和肝癌。

定期检查，以防其变

问：我有乙肝病毒感染史多年，请问多长时间检查一次好呢？

施卫兵：对于乙肝病毒携带者和肝功能正常的轻症患者，可以6～12个月检查一次，此期间如果出现不适症状就应该及时检查。而肝功能经常波动或有临床症状者，则应不超过三个月或每月检查一次。检查的内容除了化验肝功能外，还要做乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBVDNA）检测。此外，还要做肝胆脾的B超检查。

脂肪肝与哪些因素有关

问：我体检发现患有脂肪肝，请问脂肪肝的发生与哪些因素有关？

施卫兵：根据对比研究，脂肪肝的发病率与下列事件有关：⑴饮酒；⑵肥胖；⑶糖尿病；⑷高脂血症；⑸高血压病；⑹高能量饮食；⑺高动物脂肪饮食；⑻饮食不规律；⑼多坐少动；⑽家族史；⑾用药不当。其中饮酒过量和摄入脂质过多，已成为脂肪肝的主要因素。

中药保肝祛脂，用治脂肪肝

问：中医药在治疗脂肪肝方面疗效怎样？

施卫兵：中医药在治疗脂肪肝方面有较好疗效，脂肪肝患者可以通过请中医专家来辨证调理。中医辨证论治，不仅可以改善脂肪肝的程度，还可以同时调控血糖，降低血脂，从整体上改善患者的体质，提高生活质量。只要我们做到“少吃、多动，不饮酒、慎用西药”，就一定能够有效控制脂肪肝日益严重的流行现状。

中西合璧，增效减毒治乙肝

问：请问中西医结合治疗慢性乙肝、肝癌的疗效如何？

施卫兵：体现在增效减毒两个方面：增效即中药与干扰素或核苷酸类似物连联用，都可以增加抗病毒疗效，缩短疗程，减轻少病毒变异。中药与介入、手术配合治疗肝癌，可提高患者生活质量，延长生存时间。中药与化疗配合治疗肝癌，可有效减轻化疗药物带来的不良反应。此外，目前大部分的保肝药物都是中成药，中药可以有效预防并发症，在改善临床症状，提高患者生活质量方面一直都有很好的效果。利用中药口服或灌肠，或结肠透析通便排毒减轻黄疸，减轻肝脏的负担有较好疗效。

难治腹水，治疗三位一体

问：我是一名肝硬化腹水患者，用了很多西药都没效果，请问中药疗效如何？

施卫兵：三位一体治疗肝硬化腹水：利用中药贴剂外敷肚脐，配合内服中药，同时利用自身腹水回吸收仪器将腹水中的蛋白质回收入人体，减轻病人蛋白质的流失，三位一体地治疗肝硬化腹水，可收到较好疗效。