基层医疗机构药品价格比零差率实施前降低50%左右是如何计算的？为什么零差率销售后，有的药品价格比以前还高？昨日，省物价局相关负责人做客省政府网站，就医药价格监管的相关话题回应了网友们的质疑。      

一问：药价相比原来 便宜一半是咋算的？

基层医疗机构药品价格比零差率实施前降低50%左右是如何计算的？省物价局农产品和医药价格处处长高申章解释道，今年元月1日我省在32个医改试点县（区）实施药品零差率销售。截至元月13日， 32个医改试点县（区）物价局共调查85个乡镇卫生院和社区卫生服务中心15353个药品品规。其中16个医改试点县调查了53个乡镇卫生院8698药品品规，价格平均降幅45.86%。如果考虑一体化管理的村卫生室销售的药品加价率更高一些的实际情况，所以药品实行零差率销售后平均降价幅度约在50%左右。

二问：药品零差率，为何有的还涨了？

“为什么零差率销售后，有的药品价格比以前还高？”很多网友对此表示不解。

据介绍，随着我省药品统一招标，尤其是实行‘双信封’招标，一些规模小、信誉度低的企业没有获得招标准入。有些企业因生产能力有限等原因不能参与招投标。而参与省统一招标的药品，由于企业不同，药品质量层次不同，药品信誉度不同，有的药品价格有所上升。还有的药品，由于近年来主要原材料价格的上涨，招投标价格也有所上升。

三问：药品零售价为何高于中标价？

还有网友问道：“基本药物零售指导价格为何比我省基药平均中标价高？”

对此，高申章表示，零售指导价和中标价格属于不同的两种指标。主要区别：零售指导价格是国家发展改革委根据相关标准制定的、同品种下所有品牌的最高零售价格。中标价格是某个企业根据自己的单个成本提出的价格，有的企业为占领市场份额而低于成本低价投标。中标价就是医院的采购价，目前在二、三级医院销售药品要顺加15%差率，形成医院零售价格。

四问：如何能让药价低水平保持稳定？

究竟如何才能保证药品零差率政策执行到位和药品价格低水平上保持稳定？省物价局副巡视员李静回答网友说：我省将会依托价格服务进医院活动平台，把价格公示、价格举报、价格监测、价格检查相结合，建立医改联络员和药品价格监测制度；建立价格监测制度，对54个基础医疗卫生机构的常用基本药物品种进行定点跟踪监测，并实行周报制。

对价格违规、违法行为要坚决查处，绝不手软。特别是要重点加强对一体化管理的村卫生室药品价格的巡查，防止私自加价。