一间100多平方米的门面房被分割成5个小房间，5、6张床位一摆，房间更显得狭小，血压计、听诊器等散落在桌子的一角。一位病人正一边输液，一边闭目养神，护士穿梭于各个房间忙碌，几位医生正耐心地接待病人。这是昨日记者在省城闹市区的一家社区卫生服务站看到的一幕。“看起来好像一切平静，可社区医院却面临一些不为人知的困难和尴尬。”该服务站的张医生语气沉重地说道。     

24小时工作制何时才不是梦？

说起社区医院的工作时间，家住政务区的杨奶奶满腹牢骚，因为前几天晚上10点多钟，3岁小孙子突发高烧，可跑到社区医院一看，连个人影都没有。“我一看旁边贴着上班时间是到晚上9点，又赶紧把孩子往附近的大医院送。”

回想当天晚上的情景，杨奶奶有些后怕，“我觉得晚上也应该留人值班，最好24小时医院里都有人。”对于杨奶奶的意见，张医生表示，以目前社区医院的人员配备情况，要想实行24小时工作制还只是一个美好的梦，“目前我们能做到的是一周七天上班时间，医生和护士都在站里随时待命。”

常规化验还要去大医院？

走访了多家社区医院，记者发现，由于硬件设施的不完备，连最起码的血检、尿检等常规化验都没有办法做。70多岁的王大爷最近有点不舒服，跑到社区医院一看，医生建议他先去大医院做个血常规再来治疗。“我去社区医院看病就是为了方便，可没想到血常规都做不了，病也看不成，还得往大医院跑。”

据了解，目前合肥的大部分社区医院都无法提供常规化验，只有一小部分医院具备化验能力，或者将采集好的血样、尿样交给专门的机构进行检验。

“很多居民对我们的医术嗤之以鼻，好像在他们的印象中，社区医院里就没有优秀医生。”

“而实际情况是社区医院有一大批经验丰富、医术精湛的医生”，张医生说，居民的不信任是他和其他社区医生的共同困扰，“有些居民跑到大医院去看病，然后拿着处方来买药，或者拿着药水到我们这里输液，我们这里都沦为‘输液室’了。”

经营举步维艰，何谈发展？

谈起社区医院的经营状况，张医生给记者算了一笔账，他们服务站的收入主要靠患者的医药费，扣去房租、水电费、员工工资，赢利所剩无几。“像我们服务站，居民们还比较认可，每天来看病的病人也挺多，只能算是勉强支撑。”

“有些社区医院为了生存，甚至卖起了保健品，也是无奈之举，光靠医药费，根本活不了，还怎么谈发展。”张医生说。据他所知，大部分社区医院的经营状况都是举步维艰。当然也有经营状况良好的，有的社区医院是大医院在社区建的，背后有雄厚的资本支持，软硬件各项条件都好，经营情况也比较成熟，所以效益就好。“虽然目前各级主管部门已经意识到社区卫生医疗体制需要改革，但是改革显然不是一日能成之事，还需要长时间的摸索。”