星报讯 记者昨天获悉,卫生部门印发《产NDM-1泛耐药肠杆菌科细菌感染诊疗指南(试行版)》,指导各级各类医疗机构做好可能出现的产NDM-1泛耐药肠杆菌科细菌感染患者的诊疗工作。据介绍,该类“超级细菌”是一种耐药性细菌,抗生素药物对它不起作用,病人会因为感染而引起高烧、痉挛、昏迷,直到最后死亡。
根据《指南》,此类细菌能够产生可水解β-内酰胺类抗菌药物的酶,对青霉素类、头孢菌素类和碳青霉烯类药物广泛耐药。研究人员在印度、巴基斯坦、英国等开展了较大范围的流行病学调查,产NDM-1肠杆菌科细菌占所监测细菌的1.2%~13%,主要菌种为大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。在美国、加拿大、日本、韩国、澳大利亚、比利时以及我国香港、台湾地区已经有感染病例报道。
根据患者感染情况及细菌本身特点,专家认为产NDM-1细菌可能主要通过密切接触感染。易感人群包括疾病危重、入住重症监护室、长期使用抗菌药物、插管、机械通气等患者。感染后患者临床表现与敏感细菌没有差别,但用一般抗菌治疗无效。卫生部门强调,要加强对产NDM-1细菌的监测,加强抗菌药物合理使用管理,加强医院感染预防和控制。
专家表示,当感染患者抗菌治疗无效,需考虑产NDM-1细菌感染可能,应及时采集临床样本进行细菌检测。医院要加强抗菌药物合理使用管理,重视医院感染预防与控制。要加强医务人员手卫生、严格实施隔离措施、切实遵守无菌操作规程、加强医院环境卫生管理,减少院内感染发生几率。